【关注度高】达芦那韦片多少钱？是否纳入医保？

导读：阿贝西利（Abemaciclib）是一种细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂，主要用于治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌，尤其是在内分泌治疗失效后的患者。这篇文章主要讲了阿贝西利的用药参考、用药禁忌、作用机制、治疗效果等内容。用药参考阿贝西利成人推荐剂量为每日两次，每次150毫克，与食物同时服用。与氟维司群联合用药时，氟维司第1天，第15天和第29天使用500毫克肌肉注射，然后每月一次。阿贝西利治疗应由具有抗肿瘤治疗经验的医师起始使用，并进行治疗期间的监测。如果患者呕吐或漏服一次阿贝西利，应告知患者在计划的下一次服药时间继续服药；而不应补服。用药禁忌1、过敏反应：对阿贝西利或其任何成分过敏的患者禁用。2、妊娠：由于阿贝西利可能对胎儿造成伤害，因此孕妇禁用。育龄女性在接受治疗期间和治疗结束后至少3周内应使用有效的避孕措施以防止怀孕。3、哺乳期女性：哺乳期女性在接受阿贝西利治疗期间和最后一次用药后至少3周内不应哺乳。4、半乳糖不耐受：患有罕见遗传性半乳糖不耐受的患者禁用，因为阿贝西利含有乳糖成分。作用机制阿贝西利通过抑制CDK4/6蛋白的活性，从而防止视网膜母细胞瘤蛋白（Rb）的磷酸化，阻止细胞从G1期进入S期，进而抑制肿瘤细胞的增殖。治疗效果在MONARCH-2研究中，阿贝西利联合氟维司群与单独氟维司群相比，显著改善了HR+/HER-2-患者内分泌治疗后的中位无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。MONARCH-3的结果显示，阿贝西利联合芳香化酶抑制剂可显著延长既往未接受系统治疗的晚期乳腺癌患者的PFS。在monarchE研究中，阿贝西利联合内分泌治疗2年相比单独内分泌治疗，对于HR+, HER2-型、淋巴结阳性、高复发风险的早期乳腺癌患者，降低了浸润性疾病的风险，并且在5年时无浸润性疾病生存（IDFS）和无远处复发生存（DRFS）的绝对获益进一步提升。阿贝西利作为新上市的CDK4/6抑制剂，为乳腺癌患者提供了显著的疗效和生存质量改善，为临床治疗提供了新的选择。在使用阿贝西利期间，患者需要定期进行验血检查，以监测药物的疗效和副作用。这些检查可能包括白细胞计数、血小板计数和肝功能指标的检测。如果出现任何不寻常的症状或疾病恶化迹象，应立即告知医生。

导读：阿特珠单抗（也称为Atezolizumab，泰圣奇 ，阿替利珠单抗，Tecentriq，）用于多种癌症的治疗，是一种人源化单克隆抗体。这篇文章主要讲了阿特珠单抗的适应症、用药参考、药物相互作用、特殊人群用药等内容。适应症1、广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）：与卡铂和依托泊苷联合用于ES-SCLC患者的一线治疗。2、肝细胞癌（HCC）：联合贝伐珠单抗治疗既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。3、非小细胞肺癌（NSCLC）：评估为≥50％肿瘤细胞PD-L1染色阳性（TC≥50％）或肿瘤浸润PD-L1阳性免疫细胞（IC）覆盖≥10％的肿瘤面积（IC≥10％）的EGFR基因突变阴性和ALK阴性的转移性NSCLC一线单药治疗。联合培美曲塞和铂类化疗用于EGFR基因突变阴性和ALK阴性的转移性非鳞状NSCLC患者的一线治疗。4、尿路上皮癌：用于在辅助或新辅助铂类化疗耐药或进展的尿路上皮癌的治疗。5、三阴性乳腺癌（TNBC）：联合白蛋白紫杉醇一线治疗PD-L1 ≥ 1％的晚期或转移性三阴性乳腺癌。适应症可能会随时间和地区而变化，并且需要根据当地卫生部门的批准和医疗实践进行调整。在使用阿替利珠单抗之前，应咨询医生或医疗专业人员，以获取最准确的治疗建议。用药参考阿特珠单抗每3周1次，每次静脉滴注1200mg，滴注时间为60分钟。静脉输注前用0.9％氯化钠注射液250ml稀释。适应症不同，用法用量会有差别，建议遵医嘱用药。患者不可随意增加或者减少药物剂量，以免影响治疗。药物相互作用在使用本品之前应尽量避免使用全身性糖皮质激素或其他免疫抑制剂，因为这些药物可能会影响本品的药效学活性及疗效。特殊人群用药应避免在特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及有肝脏或肾脏问题的患者中使用，除非医生评估了潜在的风险与益处。在使用阿特珠单抗时，患者应遵循医生的具体指导，并注意药物的副作用和相互作用。如果有任何疑问或需要了解更多信息，应咨询专业医疗人员。

导读：他拉唑帕尼（Talazoparib）是一种口服的PARP（聚ADP核糖聚合酶）抑制剂，主要用于治疗携带有害或怀疑有害的生殖系BRCA（乳腺癌）突变、HER2（人类表皮生长因子受体2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。这篇文章主要讲了他拉唑帕尼的治疗效果、注意事项、饮食调整等内容。治疗效果1、抑制和捕获PARP：他拉唑帕尼具有同时抑制和捕获PARP的作用，这种双重作用机理使其比同类药品如奥拉帕尼等具有更高的抗癌药效。通过抑制PARP酶，他拉唑帕尼可以使肿瘤细胞缺乏修复途径而死亡；同时，它还可以将PARP酶固定在DNA损伤点，进一步增强其抗癌效果。2、延长无进展生存期：一项随机、开放标签的3期试验（NCT01945775）显示，与标准疗法相比，他拉唑帕尼治疗组的无进展生存期显著延长（中位PFS：8.6个月 vs 5.6个月）。此外，他拉唑帕尼治疗组的疾病进展风险显著降低46%，实现完全缓解或部分缓解的患者比例也提高一倍。3、提高生存率：截至2019年9月30日的数据显示，接受他拉唑帕尼治疗的患者在24、36和48个月时的生存率更高。各亚组的OS（总生存期）结果一致，包括先前接受铂类治疗或激素受体状态不同的患者。4、改善生活质量：根据全球健康状况-生活质量量表和乳房症状量表，接受他拉唑帕尼治疗的患者总体病情明显改善，有临床意义的病情恶化时间明显推迟。注意事项1、基因检测：他拉唑帕尼是针对BRCA1或BRCA2基因突变的靶向药物，因此在使用前需要进行基因检测，确认患者是否存在这些基因突变。2、孕期女性：他拉唑帕尼具有胚胎毒性，可能导致胎儿畸形或流产。因此，孕期女性不宜服用此药。在用药前，患者需要告知医生自己的怀孕情况或生育计划，以避免对胎儿造成伤害。3、骨髓抑制：他拉唑帕尼可能引起骨髓抑制，导致白细胞、红细胞和血小板减少。在用药前，患者需要进行血常规检查，确保骨髓功能正常。在用药期间，也需要定期监测血常规，以便及时发现并处理骨髓抑制的情况。4、肝功能检查：他拉唑帕尼主要通过肝脏代谢，可能对肝功能造成影响。在用药前，需要进行肝功能检查，确保肝功能正常。在用药期间，也需要定期监测肝功能，以便及时发现并处理肝功能异常的情况。5、药物相互作用：他拉唑帕尼与某些药物（如强效CYP3A抑制剂或诱导剂）可能存在相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的风险。因此，在使用前应咨询医生或药师，了解可能的药物相互作用，并避免同时使用这些药物。饮食调整在服用他拉唑帕尼期间，患者需要注意饮食调整，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。这有助于增强身体免疫力，减轻药物对身体的负担。在使用他拉唑帕尼时，患者应与医疗专业人员密切合作，确保安全有效地使用该药物，并遵循医生的具体指导。如果有任何疑问或需要了解更多信息，应咨询专业医疗人员。

导读：西多福韦(Cidofovir)是一种核苷酸类似物，通过竞争性抑制DNA聚合酶的作用阻断病毒DNA合成，具有广谱抗病毒活性，对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、人乳头瘤病毒和腺病毒有较好的疗效，已被批准用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒 (CMV) 视网膜炎。西多福韦也可用于治疗眼部病毒感染。接受西多福韦治疗的患者可给予静脉输液和一种丙磺舒（Probenecid），以减少副作用，并帮助预防肾脏问题。西多福韦(Cidofovir)在哪里买比较靠谱1、医院药房：患者可以在西多福韦已经上市地区的医院就诊，可直接向医生开药，并通过医院的药房购买到西多福韦。2、线上药店：随着网络的发展，许多在线药店也开始提供西多福韦的售卖，患者可以在合法的在线药店购买到这种药物，但需要确保所购买的药物是来自可信赖的来源。3、医疗服务机构：西多福韦还没有在中国大陆地区上市，因此患者无法在大陆地区通过正规渠道直接购买到这种药物，但是有一些医疗服务机构可能与各大药厂合作，能够买到西多福韦，但是在购买药品时要注意确认药品的来源，选择正规的医疗服务机构。西多福韦用药提示1、西多福韦作为静脉输注剂给予，输注本身大约需要1小时。2、服用西多福韦期间多喝水以保持水分，可以帮助预防肾脏问题。3、在未先咨询医疗服务提供者之前请勿服用任何药物，最好避免服用多种可能损害肾脏的药物。4、西多福韦可能会导致生育问题，也可能会伤害服用这种药物的孕妇的未出生婴儿。女性在西多福韦治疗期间以及完成治疗后至少30天内应采取避孕措施。西多福韦有哪些副作用西多福韦常见的副作用主要包括白细胞计数低、眼压变化、发热、感染等，随着身体适应药物，副作用可能会随着时间的推移而改善。如果继续出现这些症状或症状随着时间的推移而恶化，则建议立即就医处理。