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在使用氨氯地平阿托伐他汀钙片期间,如出现下列症状,应立即就医。
氨氯地平相关:可能出现剧症肝炎、肝功能障碍、黄疸,表现为AST、ALT、γ-GTP等肝功能指标异常;还可能出现无颗粒球症、白细胞减少、血小板减少;房室传导阻滞,可伴随心动过缓、头晕等症状;横纹肌溶解症,表现为肌肉痛、乏力、CK升高、血中及尿中肌红蛋白升高等,严重时可能引发急性肾损伤。
阿托伐他汀相关:可能出现横纹肌溶解症、肌病,以肌肉痛、乏力、CK升高、血中及尿中肌红蛋白升高为特征,严重时可导致急性肾损伤;免疫介导性坏死性肌病,表现为近端肌乏力、CK高值、无炎症性肌纤维坏死、抗HMG-CoA还原酶抗体阳性等,停药后可能持续存在;剧症肝炎、肝炎、肝功能障碍、黄疸;过敏反应,包括血管神经性水肿、过敏样反应、荨麻疹等;无颗粒球症、全血细胞减少症、血小板减少症;中毒性表皮坏死松解症、皮肤粘膜眼综合征、多形红斑,可出现水疱性皮疹;高血糖、糖尿病;间质性肺炎,长期给药可能出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常等;重症肌无力,可能诱发或加重眼肌型、全身型重症肌无力。
部分副作用通常无需医疗干预,随着身体适应可能自行消失。若持续或令人困扰,应咨询医护人员。
皮肤:瘙痒、光敏感、皮疹、多形红斑、荨麻疹、血管炎、血管水肿、脱毛、带状疱疹、发红、皮肤变色、皮肤干燥、皮肤皲裂、多汗、指甲异常等。
血液:嗜酸性粒细胞增多、血小板减少、白细胞减少、白细胞增多、贫血、紫斑等。
肝脏:肝功能障碍相关指标异常(如Al-P升高、ALT升高、LDH升高、γ-GTP升高)、黄疸、腹水等。
消化系统:恶心、呕吐、腹胀、过敏性肠炎、胃炎、胃食管反流病、胃部不适、腹痛、腹泻、软便、便秘、口炎、舌痛、舌炎、舌麻木、口腔麻木、口唇炎、口干、牙龈障碍、牙龈肥厚(长期使用)、消化不良、淀粉酶升高、食欲减退、排便次数增多、胃肠炎、胰腺炎等。
呼吸系统:咳嗽、呼吸困难、咽喉不适、肺炎、鼻炎、鼻出血等。
筋骨肌肉系统:肌肉痛、CK升高、血中肌红蛋白升高、乏力、肌痉挛、肌张力亢进、肌炎、关节痛、背痛、腱炎、腱痛等。
感觉器官:视力异常、雾视、耳鸣、味觉异常等。
精神神经系统:头痛、眩晕、头晕、偏头痛、失眠、震颤、嗜睡、情绪波动、末梢神经病变、健忘症、抑郁、噩梦、锥体外系症状等。
内分泌系统:甲状腺肿、睾酮降低、皮质醇升高、TSH升高、ACTH升高、醛固酮降低、男性乳房女性化等。
代谢异常:血清胆固醇升高、糖化血红蛋白升高、高血糖、糖尿病、尿中葡萄糖阳性、低血糖症、血清铁降低等。
循环系统:心悸、水肿、潮热(热感、面部潮红等)、期前收缩、血压升高、窦房或房室传导阻滞、窦性停搏、心房颤动、心动过速、心动过缓、血压降低、晕厥等。
肾脏及泌尿系统:BUN升高、肌酐升高、血中钾减少、血中钾增多、尿频、夜间尿频、排尿困难、勃起功能障碍、输尿管结石、尿潜血阳性、尿蛋白阳性等。
其他:脑梗死、全身倦怠感、乏力、疲劳、麻木、发热、体重增加、体重减少、疼痛、异常感觉、胸痛、尿色加深等。
请严格遵循医生指导用药,并在用药过程中注意观察身体反应,如有异常及时就医。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2023年12月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2190101F1039_1_16/?view=frame&style=XML&lang=ja

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