2026年2月24日,强生于当日宣布,已向美国食品药品监督管理局(FDA)提交补充生物制品许可申请(sBLA),申请批准IMAAVY(nipocalimab-aahu)用于治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血(wAIHA),该药有望成为该疾病全球首个获FDA批准的治疗药物。
疾病现状与发病机制
wAIHA是一种罕见且严重的自身抗体相关疾病,美国约每8000人中就有1人患病。尽管该疾病存在巨大的未被满足的临床需求,目前尚无任何获批治疗药物。该病与显著的发病率和死亡率相关,患者死亡风险较普通人群高出20%–30%。
wAIHA的发病机制为:致病性免疫球蛋白G(IgG)自身抗体结合并破坏红细胞,最终引发贫血。IMAAVY可选择性阻断新生儿Fc受体(FcRn)——该受体是调控IgG循环的关键靶点。通过降低包括自身抗体在内的循环IgG水平,IMAAVY直击疾病根本病因,同时保留机体关键免疫功能,包括针对新发感染的部分体液B细胞免疫应答。
关于本次sBLA提交提交的研究
本次sBLA提交基于多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅱ/Ⅲ期ENERGY研究(NCT04119050)数据,该研究评估了IMAAVY用于成人wAIHA患者的疗效与安全性。
ENERGY研究中,IMAAVY整体耐受性良好,未发现新的安全性信号,安全性特征与该药已获批说明书一致。IMAAVY已于2025年4月获美国FDA批准,用于治疗12岁及以上、乙酰胆碱受体(AChR)或肌肉特异性激酶(MuSK)抗体阳性的全身性重症肌无力(gMG)成人及儿童患者。
ENERGY试验的完整研究结果即将公布。
关于ENERGY试验
ENERGY(NCT04119050)是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅱ/Ⅲ期研究,旨在评估nipocalimab对比安慰剂治疗成人wAIHA患者的疗效与安全性,研究后续设有开放标签扩展期。
关于温抗体型自身免疫性溶血性贫血
温抗体型自身免疫性溶血性贫血(wAIHA)是一种罕见、危及生命的疾病,患者体内自身抗体会结合并破坏红细胞,进而引发贫血。全球每年wAIHA新发率约为每10万人1–3例,患病率约为每8000人1例。该病可发生于任何年龄、任何性别人群,50岁以上人群发病率随年龄增长而升高。此外,wAIHA患者发生静脉血栓事件、急性肾衰竭、感染等严重并发症的风险显著增加。
目前,美国FDA尚无获批用于wAIHA的药物,临床常规治疗多采用未获批的糖皮质激素、广谱免疫抑制剂及B细胞靶向疗法。鉴于wAIHA领域存在巨大未被满足的治疗需求,nipocalimab这类能为患者带来实质性获益的创新疗法至关重要。
关于IMAAVY(nipocalimab-aahu)
IMAAVY是一种免疫选择性治疗药物,可高亲和力结合并阻断Fc受体,降低驱动疾病发生的循环IgG抗体水平,同时保留机体关键免疫功能。该药目前已获批用于治疗12岁及以上、AChR或MuSK抗体阳性的全身性重症肌无力(gMG)成人及儿童患者。






