2026年2月23日,强生宣布,欧盟委员会(EC)已批准扩大RYBREVANT(埃万妥单抗,amivantamab)的上市许可范围,新增皮下注射(SC)给药方案。此次获批后,埃万妥单抗皮下注射剂型可用于既往静脉注射(IV)剂型已获批的全部适应症,具体包括:
埃万妥单抗皮下注射给药方案
埃万妥单抗皮下注射每四周一次(Q4W)给药方案:
与LAZCLUZE(拉泽替尼,lazertinib)联用,一线治疗携带表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者;
单药治疗既往含铂化疗失败、携带EGFR20号外显子插入激活突变的晚期非小细胞肺癌成人患者。
埃万妥单抗皮下注射每三周一次(Q3W)给药方案,联合卡铂与培美曲塞,用于晚期非小细胞肺癌成人患者:
用于治疗既往接受过包括EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)在内的治疗后疾病进展、携带EGFR19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变的患者;
一线治疗携带EGFR20号外显子插入激活突变的患者;
本次获批基于2期PALOMA-2研究与1期PALOMA研究结果。两项研究评估了埃万妥单抗皮下注射多种方案(含Q3W、Q4W)在局部晚期或转移性EGFR突变非小细胞肺癌患者中的给药可行性、药代动力学、疗效与安全性。
关于PALOMA研究
PALOMA研究(NCT04606381)为一项开放标签、多中心、剂量递增的1b期研究,旨在基于安全性与药代动力学(PK),评估埃万妥单抗皮下注射在晚期实体瘤患者中的给药可行性,确定皮下给药的剂量、方案与制剂。
关于PALOMA-2研究
PALOMA-2研究(NCT05498428)为一项开放标签2期研究,评估埃万妥单抗皮下注射(手动注射)单药或联合拉泽替尼/化疗,用于一线、二线治疗EGFR突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效、安全性与药代动力学。主要终点为安全性,以及研究者根据RECISTv1.1评估的客观缓解率(ORR)。
关于埃万妥单抗
埃万妥单抗是一款全人源EGFR-MET双特异性抗体,可靶向携带EGFR激活突变、耐药突变及MET突变/扩增的肿瘤,并激活机体免疫系统。
欧盟委员会此前已批准埃万妥单抗以下适应症:
静脉注射埃万妥单抗:
联合拉泽替尼,一线治疗EGFR19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变的晚期非小细胞肺癌成人患者;
联合卡铂与培美曲塞,治疗既往接受过包括EGFR-TKI在内的治疗后疾病进展、携带EGFR19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变的晚期非小细胞肺癌成人患者;
联合卡铂与培美曲塞,一线治疗携带EGFR20号外显子插入激活突变的晚期非小细胞肺癌成人患者;
单药治疗既往含铂化疗失败、携带EGFR20号外显子插入激活突变的晚期非小细胞肺癌成人患者。
皮下注射埃万妥单抗:
联合拉泽替尼,一线治疗EGFR19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变的晚期非小细胞肺癌成人患者;
单药治疗既往含铂化疗失败、携带EGFR20号外显子插入激活突变的晚期非小细胞肺癌成人患者;
埃万妥单抗皮下注射剂与重组人透明质酸酶PH20(rHuPH20)共配制,采用Halozyme公司ENHANZE药物递送技术。
埃万妥单抗完整不良反应、用法用量、禁忌与注意事项详见产品特性摘要。
关于非小细胞肺癌
据估计,2022年欧洲约有484,306人确诊肺癌。非小细胞肺癌占所有肺癌的85%,是欧洲致死人数最多的癌症,死亡人数超过乳腺癌与前列腺癌总和。
非小细胞肺癌主要亚型为腺癌、鳞癌与大细胞癌。
EGFR突变是非小细胞肺癌最常见的驱动突变之一,EGFR是调控细胞生长与分裂的受体酪氨酸激酶。
在西方肺腺癌患者中,EGFR突变率为10%–15%;亚洲患者中可达40%–50%。
其中,EGFR19del与21L858R是最常见突变类型。
接受EGFR-TKI治疗的晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者,五年生存率不足20%;接受当前一线标准方案奥希替尼的患者中,25%–32%无法存活至二线治疗。
EGFR20号外显子插入(ex20ins)是第三大常见EGFR激活突变,此类患者一线治疗真实世界五年总生存率仅8%,远低于19del/L858R突变患者的19%。






