左旋多巴初治患者的剂量

卡比多巴左旋多巴缓释胶囊用于左旋多巴初治患者时，推荐起始剂量为35mg卡比多巴/140mg左旋多巴，口服，每日2次，连续服用前3天；自治疗第4天起，可根据患者的临床需求逐步增加剂量，卡比多巴左旋多巴缓释胶囊每日最大推荐剂量为525mg卡比多巴/2100mg左旋多巴，可分至每日4次服用。

从速释卡比多巴/左旋多巴转换为卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的剂量

速释卡比多巴/左旋多巴与卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的剂量不可按1:1比例替换，转换为卡比多巴左旋多巴缓释胶囊时需遵循以下步骤：

步骤1：确定患者使用速释卡比多巴/左旋多巴的左旋多巴每日总剂量；

步骤2：确定患者使用速释卡比多巴/左旋多巴时最常用的左旋多巴单次剂量，若存在多个频次相同的最常用剂量，选取其中剂量最高者。

步骤3：根据上述两步所得数值确定卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的左旋多巴起始剂量及给药频次：

当速释左旋多巴每日总剂量＜500mg时，若最常用单次剂量为100mg，卡比多巴左旋多巴缓释胶囊推荐起始剂量为280mg左旋多巴、每日2次。

若最常用单次剂量为150mg，卡比多巴左旋多巴缓释胶囊推荐起始剂量为420mg左旋多巴、每日2次。

若最常用单次剂量为200mg，卡比多巴左旋多巴缓释胶囊推荐起始剂量为560mg左旋多巴、每日2次。

当速释左旋多巴每日总剂量≥500mg时，若最常用单次剂量≥100mg且为150mg，卡比多巴左旋多巴缓释胶囊推荐起始剂量为280mg左旋多巴、每日3次。

若最常用单次剂量为200mg，卡比多巴左旋多巴缓释胶囊推荐起始剂量为420mg左旋多巴、每日3次。

若最常用单次剂量为200mg，卡比多巴左旋多巴缓释胶囊推荐起始剂量为560mg左旋多巴、每日3次。

若最常用单次剂量＞200mg，卡比多巴左旋多巴缓释胶囊推荐起始剂量为700mg左旋多巴、每日3次。

步骤4：转换为卡比多巴左旋多巴缓释胶囊后1-3天，可根据患者的临床反应和耐受性调整剂量或给药频次，后续可逐步增加剂量，每日最大推荐剂量为525mg卡比多巴/2100mg左旋多巴，可分至每日4次服用。

若患者目前正联用卡比多巴/左旋多巴与儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂(如恩他卡朋、奥匹卡朋)，当停用COMT抑制剂时，可能需要增加卡比多巴左旋多巴缓释胶囊中左旋多巴的初始每日总剂量。卡比多巴左旋多巴缓释胶囊与其他左旋多巴制剂联用的研究尚未开展，不建议联用。

从缓释卡比多巴/左旋多巴(Rytary)转换为卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的剂量

从缓释卡比多巴/左旋多巴(Rytary)转换为卡比多巴左旋多巴缓释胶囊时，可依据左旋多巴成分按约1:1的毫克比例起始使用卡比多巴左旋多巴缓释胶囊。

给药信息

卡比多巴左旋多巴缓释胶囊需整粒吞服，可随餐或空腹服用，不得咀嚼、掰开或压碎胶囊。卡比多巴左旋多巴缓释胶囊禁止与酒精同服，高脂、高热量饮食可能使左旋多巴的血药峰浓度达峰时间延迟约2小时，高蛋白饮食可能降低左旋多巴的吸收量。

卡比多巴左旋多巴缓释胶囊的停药

禁止突然停用卡比多巴左旋多巴缓释胶囊或快速降低卡比多巴左旋多巴缓释胶囊剂量，若临床决定停用卡比多巴左旋多巴缓释胶囊，需逐步递减剂量，以降低撤药相关风险。

患者在使用过程中应严格遵医嘱，密切关注耐受情况和不良反应，并定期复查。如有疑问或出现不适，应及时咨询医生或药师。