在一项研究进行中的、 开放的Ⅱ期研究,评估凡德他尼治疗进展期遗传性甲状腺髓样癌的疗效和毒副作用。11例可评价的患者中(接受凡德他尼 300 mg/d,至少3个月),2例患者获得PR,9例患者获SD。
另外,患者血浆肿瘤标志物降钙素和癌胚抗原分别较基线值下降了72%和25%。目前人们认为,凡德他尼治疗甲状腺癌主要作用于肿瘤细胞靶点RET酪氨酸激酶,RET可促进肿瘤细胞生长和存活。
由实验结果明显可以看出,凡德他尼治疗甲状腺癌的效果是及其显著的。
NCT01823068是另一项凡德他尼治疗RET融合NSCLC的二期临床试验,18名韩国RET融合NSCLC患者,FISH阳性,腺癌16名,鳞癌1名,大细胞癌1名,其中1名3B期,18名IV期,中位年龄56岁,33%女性,61%不吸烟,100%接受过至少一次化疗,8名患者检测了融合伴侣类型,其中KIF5B-RET5名,CCDC6-RET2名,MYO5C-RET1名。
凡德他尼300mg每天一次,空腹或随餐口服,17名患者可供评估,客观有效率(ORR)18%,疾病控制率(DCR)65%,见图3,中位无进展生存期(PFS)4.5个月,中位总生存期(OS)11.6个月。
5名KIF5B-RET患者的肿瘤均缩小,ORR为0;2名CCDC6-RET患者的肿瘤均缩小,ORR为50%。
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