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请务必在医生指导下使用盐酸伊美格列明(Imeglimin),并仔细阅读药品说明书,以实现科学、规范、个体化的血糖管理。
肾功能损害患者需定期检测肾功能,尤其eGFR<15mL/min/1.73m²者,需频繁监测肾功能并密切观察病情变化,避免血药浓度过高引发风险。
用药前需向患者充分告知低血糖症状(如乏力、饥饿、出汗等)及应对方法,确保患者能及时识别并处理低血糖。
因盐酸伊美格列明可能引发低血糖,从事高空作业、驾驶机动车等需高度集中注意力的活动者,用药期间需警惕低血糖导致的注意力下降、反应迟缓,必要时调整作业安排。
用药期间需定期监测血糖以评估疗效,若连续3个月血糖控制效果仍不充分,应及时考虑更换或联合其他降糖治疗方案。
盐酸伊美格列明与双胍类药物可能存在部分共同作用机制,且合用后消化系统症状(如恶心、腹泻)发生率高于与其他降糖药合用,临床选择合用时需谨慎评估,密切观察患者胃肠道反应。
盐酸伊美格列明为PTP包装,交付药品时需指导患者从泡罩中取出药片后服用,避免误吞PTP包装(其尖锐边缘可能划伤食道黏膜,甚至引发穿孔、纵隔炎等严重并发症)。
虽盐酸伊美格列明临床未观察到乳酸酸中毒案例,且非双胍类药物,但因与双胍类可能存在部分共同作用机制,仍需关注双胍类药物相关乳酸酸中毒风险因素(如肾损伤、肝损伤、低氧状态、脱水、过量饮酒、感染、老年等),用药期间若出现不明原因的乏力、肌肉酸痛、呼吸困难等症状,需及时排查乳酸酸中毒。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年4月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3969026F1027_1_06/?view=frame&style=XML&lang=ja

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