Imeglimin(Twymeeg)注意事项

Imeglimin(Twymeeg)

商品名称：Twymeeg

英文名称：imeglimin

中文名称：盐酸伊美格列明

全部名称：Imeglimin、Twymeeg、盐酸伊美格列明

适应症

2型糖尿病

剂型和规格

100mg/片，500片/瓶；100mg/片，100片/盒

用法用量

成人一次服用1000mg，每天2次，早晚口服。

不良反应

1、恶心、腹部不适、腹泻

2、呕吐、低血糖、食欲减退

注意事项

1、肾功能障碍时，本品排泄延迟，血药浓度升高；因为有上升的危险，所以最好定期检查肾功能。

2、使用本药剂时，应向患者充分说明低血糖症状及其处理方法。

3、可能会出现低血糖症状，给从事高空作业、汽车驾驶等的患者用药时要注意。

4、给药时，应定期检查血糖，确认药物效果，如果给药3个月效果不理想，应考虑更改为更合适的治疗。

本剂和双胍类药物的部分作用机制可能是共通的，另外，两者并用时，与其他糖尿病用药物的并用疗法相比，发现了更多的消化道症状，因此在选择并用药物时要注意。

特殊人群用药

1、以下可能引起低血糖的患者或状态

a、脑垂体功能不全或肾上腺功能不全

b、营养不良状态、饥饿状态、不规则饮食摄入、饮食摄入量不足或衰弱状态

c、剧烈的肌肉运动

d、过度的酒精摄取者

2、肾功能损害患者

eGFR小于45mL /min/1.73m2的肾功能损害患者(包括透析患者)不推荐给药。本剂的血药浓度有可能明显上升。

3、肝功能损害患者

本剂的血药浓度可能会上升。

此外，未对严重( Child-Pugh分类c )肝功能障碍患者进行临床试验。

4、孕妇

孕妇或可能怀孕的女性不要使用本剂，应使用胰岛素制剂。

5、哺乳妇女

考虑治疗上的有益性及母乳营养的有益性，考虑继续或中止哺乳。

6、儿童等

没有实施以儿童等为对象的临床试验。

7、老年人

一边观察患者的状态一边慎重地给药。一般生理功能下降的情况很多。

禁忌症

以下患者禁用：

1、患者曾对本药成分有过敏症史

2、重型酮症、糖尿病昏迷或预昏迷、1型糖尿病患者（需及时输注、胰岛素纠正高血糖）。

3、重症感染、手术前后、严重外伤患者（因期望注射胰岛素进行血糖管理的患者，不适合使用本品）。

药物相互作用

药物名称	临床症状及措施方法	机制危险因素
糖尿病用药：胰岛素制剂磺脲类制剂速效胰岛素促分泌药 α-葡萄糖苷抑制剂噻唑嗪类药物 DPP-4抑制剂 GLP-1受体激动剂 SGLT2抑制剂	注意低血糖的表现。特别是与胰岛素制剂、磺酰脲剂或速效胰岛素促分泌药联合使用时，低血糖的风险可能增加。为降低这些药物引起低血糖的风险，考虑减量胰岛素制剂、磺酰脲剂或速效胰岛素促分泌药物。	降血糖作用可能会增强。
双胍类药物	注意低血糖及消化道症状的表现。	关于低血糖，降血糖作用可能会增强。关于消化器官症状，特别是在并用初期发现有较多表达的倾向在。
增强降血糖作用使用的药剂：β-阻滞剂、水杨酸剂单胺氧化酶、抑制剂等	给药时要充分观察血糖和其他患者的状态。	降血糖作用可能会增强。
降低血糖的作用使用的药剂：肾上腺素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素等	给药时要充分观察血糖和其他患者的状态。	降血糖作用可能会减弱。

成分

主要成分：盐酸伊美格林

添加剂：羟丙基纤维素、轻质无水硅酸、交联羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁铯、丝瓜糖、滑石、氧化钛、聚乙二醇4000、糖精钠水合物

性状

本品为白色粉末。

贮存方法

室温储存

有效期

3年

生产厂家

田边三菱制药