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给药前需通过批准的诊断用医药品(如镓[⁶⁸Ga]戈泽替德PET/CT)确认PSMA阳性病变,相关诊断药品信息可通过指定官方网站查询。需向患者及家属充分告知镥[177Lu]特昔维匹肽的治疗有效性、潜在风险及放射防护相关注意事项,获得书面知情同意后再行给药。给药前需在遮蔽的屏幕下目视检查药品,若发现溶液中存在微粒子或出现变色,应立即废弃该瓶药品,不得使用。
骨髓抑制风险:给药前及给药期间需定期进行血液检查,密切监测血常规指标,及时发现骨髓抑制迹象并采取相应措施。
肾功能监测:给药前及给药期间需定期检测肾功能,包括血肌酐、尿素氮及肌酐清除率,指导患者在给药前后充分补充水分并及时排尿,以减轻肾脏负担。
放射防护:镥[177Lu]特昔维匹肽为放射性药品,需严格遵守放射防护相关法律法规及医疗规范,避免医护人员、患者及家属受到不必要的放射暴露;患者给药后需注意排泄物处理,降低环境辐射风险。
密切观察患者是否出现副作用相关症状,尤其是治疗后4周内,若出现持续不缓解的不适或异常指标,需及时就医。长期随访需关注二次致癌及遗传基因异常的潜在风险,定期进行相关健康筛查。
镥[177Lu]特昔维匹肽仅限静脉内注射,不得采用其他给药途径。不得与其他药物混合使用,需单独配制给药。为减轻膀胱部位的放射暴露,给药前后应尽可能让患者摄入足够水分并及时排尿。
镥[177Lu]特昔维匹肽治疗需在严格的准备、监测和随访下进行,遵循放射防护规范,确保治疗效果的同时最大程度降低风险,保障患者安全与长期健康。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年9月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/42914G7A1022_1_01/?view=frame&style=XML&lang=ja

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