西罗莫司片能常年吃吗？

西罗莫司片能常年吃吗？专家解释，长期服用西罗莫司片会有毒性作用，所以建议患者不要长期服用西罗莫司片(雷帕鸣)。

西罗莫司适用于13岁或以上的接受肾移植的患者，预防器官排斥。口服给药，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用雷帕鸣5mg的患者。

为使雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)适的吸收差异减至最小，本药应恒定地与或不与食物同服。西柚汁可减缓由CYP3A4调节的雷帕鸣的代谢，因而不可用于送服或稀释雷帕鸣 。建议服用环孢素口服溶液(改进型)（如：Neoral口服溶液，SangCya口服溶液）和/或环孢素胶囊(改进型)后4小时，服用雷帕鸣(西罗莫司片)适当同时或服用环孢素4小时后，服用雷帕鸣(西罗莫司片)适的平均Cmax和AUC未受明显影响。但患者在肾移植后6个月内，多剂量服用雷帕鸣(服用环孢素后4小时)，环孢素的口服药物清除率下降，需较小环孢素(Neoral)的剂量便足以维持环孢素的目标浓度。

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