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CMV视网膜炎患者服用万赛维治疗的效果

作者
医学编辑李莹
阅读量:172
2020-11-20 17:01

万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(Valcyte)是一种口服抗巨细胞病毒感染药物,结合了口服和静脉注射的优势,每天只需服用2片万赛维(Valcyte),就能有效预防及治疗巨细胞病毒感染,避免巨细胞病毒感染所导致的直接和间接危害,显著提高患者的生活质量和长期存活率。

CMV视网膜炎患者服用万赛维治疗的效果

在感染CMV视网膜炎的艾滋病(AIDS)病人中进行的万赛维的临床研究表明,万赛维和静脉注射更昔洛韦对CMV视网膜炎的诱导治疗疗效相当。研究中,新诊断的CMV视网膜炎病人被随机分配到万赛维组或静脉万赛维组进行诱导治疗。在第4周时两组中CMV视网膜炎有进展的病人比例相同。在诱导治疗后,该研究中的两组病人都继续接受万赛维每天900mg的维持治疗。在分别接受万赛维或静脉万赛维诱导治疗后用万赛维维持治疗的病人中,从随机到CMV视网膜炎恶化的平均时间(中位时间)为:226(160)天和219(125)天。

临床上万赛维的抗病毒作用通过治疗AIDS患者合并新诊断的视网膜炎得到证实(临床研究WV15376)。应用万赛维治疗4周后CMV病毒的检出率从46%(32/69)降低到7%(4/55)。

万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(Valcyte)副作用发生率较低而且一般较轻微。如果患者使用万赛维(valcyte)出现常见副作用,一般通过暂停用药都可得到改善和缓解。

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万赛维的购买方式及作用效果解析
导读:万赛维主要用于治疗获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染,也称为盐酸缬更昔洛韦片,是一种特殊的抗病毒药物。这篇文章主要讲了万赛维的购买方式、作用效果、用法用量、医保等内容。购买方式1、正规医院购买:万赛维是一种处方药物,需要在医生的指导下使用。因此,患者首先可以在正规医院的门诊进行检查和诊断,然后医生会根据患者的病情开具处方。在医院的药房或相关药店,患者可以凭借处方购买万赛维。这种方式可以确保用药的安全性和专业性,并获得专业医生的指导和咨询。2、大型连锁药店购买:万赛维在国内已经上市,可以在大型连锁药店购买。由于万赛维有多个版本,价格可能会有所不同。购买前,建议患者仔细比较不同药店的价格和品质,选择信誉良好的药店进行购买。3、海外医疗服务机构:患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,他们可能与海内外药房有合作,可以将药物邮寄到家,能保证是正品,性价比更高。作用效果1、治疗CMV视网膜炎:万赛维适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)成人患者的CMV视网膜炎。2、预防CMV疾病:它也用于预防肾、心、胰肾联合移植高危患者(供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性[D+/R-])的CMV疾病。3、儿童患者:万赛维还适用于预防高危肾移植患者和心脏移植患者的CMV疾病,适用于4个月至16岁的儿童。4、作用机制:万赛维在感染CMV的细胞内转化为有效的抗病毒药物,进而抑制病毒的生长和繁殖。5、阻断CMV的DNA合成:万赛维通过阻断CMV的DNA合成,从而抑制病毒的复制和传播。6、降低感染风险:万赛维能够降低移植后患者的CMV感染风险,改善术后患者的生活质量。7、治疗CMV前葡萄膜炎:在一些研究中,万赛维也显示出对眼压不受控制的CMV前葡萄膜炎患者有疗效,超过1/3的患者通过口服万赛维治疗在2年内避免了青光眼手术。用法用量成人和儿童的剂量可能不同,并取决于治疗的类型(诱导治疗或维持治疗)。对于CMV视网膜炎的诱导治疗,推荐剂量通常是900mg,每天2次,连续21天。维持治疗的剂量通常是900mg,每天1次。对于移植患者的CMV感染预防,每天1次,从移植后10天内开始,直至移植后100天,推荐剂量为900mg。医保信息万赛维在中国被列为国家医保目录(乙类)药品。万赛维作为一种抗病毒药物,在治疗和预防CMV感染方面发挥着重要作用,但也需要在医生的指导下使用,以确保安全和有效。
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万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)医保可以报销吗?
万赛维医保可以报销,据网络信息了解,该药规格为450mg*60片,医保中标价格为13121元一盒。目前更多人选择使用瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维,规格为450mg*60片参考价格区间在3240~3500元之间。关于万赛维万赛维是瑞士罗氏公司研制开发的抗病毒药物更昔洛韦的前体药物,2001年3月获美国FDA许可,2001年5月自次在美四上p的龙们,在90P3年5月扩大了其适应症,病人发生的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的第1个口服使用的药物,在2003年5月扩大了其适应症,用于预防和治疗器官移植者继发CMV感染。更多关于万赛维的资讯可以参考:万赛维的作用与功效与副作用?该篇文章详细介绍了万赛维的作用功效及副作用。万赛维医保报销信息万赛维医保可以报销,据网络信息了解,该药规格为450mg*60片,医保中标价格为13121元一盒。根据国家医保政策,对于符合巨细胞病毒感染的患者,万赛维能可以纳入医保报销范围。万赛维其他版本价格瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维,规格为450mg*60片参考价格区间在3240~3500元之间。万赛维购买渠道1、国内购买方式(1)在医院或诊所:患者可以前往医院或诊所的门诊部,在医生的指导下进行就诊和诊断。如果医生认为需要使用万赛维(Wansview)进行治疗,医生会开具处方,患者可以在医院内的药房购买。(2)在药店或药房:一些大型药店或门诊药房也可能有万赛维的销售,患者可以根据医生的处方前往药店购买。药店药师会根据处方提供药物。(3)在线药店:一些在线医药平台可能提供万赛维的在线购买服务,患者可以通过注册账号,在线提交处方并购买药物。购买完成后,药物会配送到指定地址。2、国外购买方式(1)外国药店或药房:在境外旅行或工作期间,患者可以前往当地药店或药房购买万赛维。在一些国家,购买药物可能需要医生处方。(2)网上药店:一些国际医药电商平台可能提供万赛维的国际配送服务,患者可以在网上下单购买药物。在选择网上购买时,需注意选择正规可靠的网站。(3)寻找海外医疗服务机构购药:患者可以通过寻找海外医疗服务机构来购买万赛维。这种方式比较靠谱,签订三方合约,保证药品质量以及购药真实性。在购买万赛维或其他药物时,患者应注意药物的使用方法、剂量及注意事项,遵循医生的建议进行购买和使用。同时,确保购买渠道正规,避免购买到假冒伪劣药品。热文推荐:舒替利单抗是什么药?
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万赛维土耳其版最新价格是多少?
万赛维土耳其版最新价格大约是3200-5000元之间,价格存在一定的波动,需要以实际价格为准。关于万赛维万赛维也叫做盐酸缬更昔洛韦片,是一种脱氧核苷类似物巨细胞病毒(CMV)DNA聚合酶抑制剂,适应症主要有以下几种:一、成年患者1、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的CMV视网膜炎。2、预防肾脏、心脏和肾胰腺移植高危患者CMV疾病。二、小儿患者预防高危肾移植和心脏移植患者CMV疾病。万赛维土耳其版最新价格据了解,瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维大约是3200-5000元一盒,一盒的规格是450mg*60片。但是价格具有波动性,并不是一成不变的,应按照实际购买时的价格为准。国产版万赛维的价格国产的万赛维已经纳入医保,医保中标价格大约是13121元一盒,一盒的规格是450mg*60片。万赛维土耳其版如何购买1、出国购买:土耳其版万赛维暂时无法在国内直接购买到,通常需要前往土耳其购买,但是路途遥远,而且语言不通,购药比较费劲。2、朋友捎带:如果自己有朋友或亲戚在土耳其工作,或者是最近在土耳其旅游,可以让他们帮忙购买土耳其版的万赛维,然后从国外带回来,或者是通过邮寄的方式快递到国内。3、咨询病友:如果自己有认识的巨细胞病毒感染患者,或其他需要服用万赛维治疗的病友,可以咨询他们购买方式,或者是托他们帮忙一起购买土耳其版的万赛维。4、选择医疗服务机构:国内的医疗服务机构售卖的药物种类和版本比较多,可以咨询他们是否能够买到土耳其版的万赛维,下单后也是通过邮寄的方式获取药物。国产版万赛维如何购买国产的万赛维在国内已经上市,而且已经纳入医保,可以在医院药房、药店、诊所等地方买到,而且享受医保报销,报销比例具有地区差异性,并不是一样的。万赛维的疗效在一项开放标签、单中心、随机的缬更昔洛韦预防与抢先治疗的临床试验纳入140名符合条件的肾移植受者,随机分组接受万赛维预防治疗(对于接受巨细胞病毒血清阳性供体肾脏的巨细胞病毒血清阴性受者,每天900mg,持续3或6个月)或预先治疗(万赛维900mg,每天2次),该治疗在全血中检测到巨细胞病毒DNA(≥1000 IU/ml)后开始,并在连续两次阴性检测后停止时活检证实的急性排斥反应的发生率。万赛维预防治疗的急性排斥反应发生率低于预先治疗,分别是13%、23%,但差异无统计学意义。预防组3个月时的亚临床排斥反应较低。两种方案都预防了巨细胞病毒疾病。与预防性治疗相比,抢先治疗导致巨细胞病毒DNAemia的发生率显著升高,但缬更昔洛韦暴露和中性粒细胞减少显著降低。在肾移植受者中,与预先治疗相比,使用万赛维预防并没有显著降低急性排斥反应的发生率。以上信息仅供医学交流,不作用药或者是药物价格依据。参考文献:Reischig T, Vlas T, Kacer M, Pivovarcikova K, Lysak D, Nemcova J, Drenko P, Machova J, Bouda M, Sedivcova M, Kormunda S. A Randomized Trial of Valganciclovir Prophylaxis Versus Preemptive Therapy in Kidney Transplant Recipients. J Am Soc Nephrol. 2023 May 1;34(5):920-934. doi: 10.1681/ASN.0000000000000090. Epub 2023 Feb 2. PMID: 36749127; PMCID: PMC10125645.相关热文推荐:阿那格雷从哪里能买到?
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盐酸缬更昔洛韦(万赛维)2024年国产的多少钱一盒?
盐酸缬更昔洛韦(万赛维)2024年的价格盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的价格还是比较贵的,国内挂网价大概在13000元左右,各地区条件和政策不同,价格也会有差异,具体以当地药房为准,目前了解到的价格如下:1、国内上市的挂网价格盐酸缬更昔洛韦(万赛维)规格0.45g*60片,价格大概是13121元左右一盒,具体以当地药房为准。2、瑞士罗氏万赛维缬更昔洛韦出口土耳其版规格450mg*60片的价格大概是3240元左右一盒,但价格受多种因素影响不固定。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的作用功效盐酸缬更昔洛韦片通过与巨细胞病毒的DNA聚合酶结合,阻断病毒DNA链的合成,从而达到抑制病毒复制的目的。对于接受化疗或放疗的患者,如果存在巨细胞病毒感染的风险,则可以在医生指导下使用盐酸缬更昔洛韦片进行预防性治疗。高危成人肾、心、胰移植患者(供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性)巨细胞病毒(CMV)的预防;巨细胞病毒性视网膜炎等都可以用盐酸缬更昔洛韦(万赛维)来治疗。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的治疗效果巨细胞病毒(CMV)感染是实体器官移植(SOT)受者的发病原因,可能是直接损伤,也可能与慢性异体移植排斥反应或其他机会性感染有关。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的口服生物利用度为 60%,已被证明可用于预防高风险 SOT 受体的 CMV 感染,以及治疗获得性免疫缺陷综合征患者的视网膜炎。一项试验比较盐酸缬更昔洛韦(万赛维)(单独或在静脉注射更昔洛韦治疗方案后作为序贯治疗)与单独静脉注射更昔洛韦用于预防性治疗或治疗 SOT 受体中的 CMV 疾病(病毒综合征或局灶性疾病)的疗效,并确定不良反应和复发的发生率。一项为期两年的前瞻性队列比较研究中, 334 人接受了 376 次 CMV 疾病的预防性治疗或治疗。静脉注射更昔洛韦作为一线治疗的有 170 例;盐酸缬更昔洛韦(万赛维)后静脉注射更昔洛韦的有 82 例,单用盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的有 112 例。研究结果 缬更昔洛韦作为CMV疾病的预防性治疗或治疗方法的分别有84例和28例。缬更昔洛韦接受者的治疗时间比更昔洛韦接受者的治疗时间更长,无论是预防性治疗(21 天对 15 天;P < .001)还是病毒综合征治疗(21 天对 18 天;P < .01)。在盐酸缬更昔洛韦(万赛维)治疗组,112次发病中有94次(83.9%)治疗成功,成功率与更昔洛韦组(85.8%)或更昔洛韦-盐酸缬更昔洛韦组(95.1%)相比没有统计学差异。试验结论盐酸缬更昔洛韦(万赛维)对预防和治疗 CMV 疾病安全有效。相关热文推荐:卡马替尼(Capmatinib)治疗肺癌的注意事项是什么?参考文献Len O, Gavaldà J, Aguado JM, Borrell N, Cervera C, Cisneros JM, Cuervas-Mons V, Gurguí M, Martin-Dávila P, Montejo M, Muñoz P, Bou G, Carratalà J, Torre-Cisneros J, Pahissa A; RESITRA. Valganciclovir as treatment for cytomegalovirus disease in solid organ transplant recipients. Clin Infect Dis. 2008 Jan 1;46(1):20-7. doi: 10.1086/523590. PMID: 18171208.
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伊维菌素乳膏的正确储存方式及疗效
导读:伊维菌素乳膏应常温保存,保存在储存在干燥、阴凉处,避光保存,放到儿童接触不到的地方。伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的作用,治疗红斑痤疮的效果较好,能够减轻皮损,改善面部红斑。伊维菌素乳膏药物概述伊维菌素乳膏是一种局部用药制剂,用于治疗与酒渣鼻有关的炎性病变。伊维菌素乳膏主要是用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变,特别是丘疹和脓疱型。作用原理目前尚不清楚伊维菌素乳膏如何治疗红斑痤疮,但它确实可以降低炎症和肿胀的程度。专家目前认为红斑痤疮患者的毛孔里生活着一些小螨虫,伊维菌素乳膏可以杀死它们。正确储存方式1、常温储存:伊维菌素乳膏应储存在常温下,推荐储存温度为20°C至25°C,避免极端的温度条件,如过高或过低的温度,可能会影响药物的稳定性和有效性。2、避光保存:伊维菌素乳膏应避免直接阳光照射,以防止光照导致药物成分分解,影响治疗效果。3、密封保存:使用后应确保将乳膏管的盖子拧紧,密封保存,以防止乳膏接触空气中的微生物或水分,导致污染或变质。4、儿童无法触及的地方:应将伊维菌素乳膏放置在儿童无法触及的地方,以避免误食或不当使用。5、原包装内储存:最好将乳膏保存在其原始包装内,因为原始包装通常设计用于保护药物免受光线和湿度的影响。6、有效期内使用:伊维菌素乳膏的有效期为两年,首次开封后6个月内使用,确保在药物的有效期内使用,过期的药物可能效果减弱或产生不良反应。治疗效果伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的特性,被用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变。它是一种1%的乳膏,并且患者对其治疗耐受性良好。据研究,外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。伊维菌素的效果可能与其抗蠕形螨(Demodex)和抗炎活性有关。在一些研究中,伊维菌素乳膏在减轻炎症性病变方面显示出比甲硝唑乳膏更好的效果,并且治疗后的缓解时间也更长。
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导读:伊维菌素乳膏是一种用于治疗玫瑰痤疮的局部用药制剂,正确使用方法及用量应遵循医生的指导和药品说明书的指示。此药仅限皮肤使用,在面部皮肤薄涂,涂抹药物前需清洗皮肤,每天一次。正确用法及用量伊维菌素乳膏在使用之前,应先清洁局部受影响的皮肤区域。然后将药膏挤出并均匀地涂在病变区域上,确保覆盖所有患处,例如额头、下巴、鼻子等部位。涂抹后应将乳膏留在皮肤上至少8小时,以便于吸收。用药后约8小时,可以用温水或肥皂清洗掉乳膏。如果3个月后局部皮肤没有改善,则应停止治疗。需要注意的是,使用伊维菌素乳膏时应避免接触眼睛、口部和其他黏膜。如果不慎接触到这些区域,应立即用清水冲洗。使用周期通常情况下,伊维菌素乳膏的推荐使用频率是每天一次,患者可在每天睡前使用。治疗周期可能根据医生的建议和患者的具体情况而定,一些研究表明,外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。特殊用药人群1、肾功能不全:对于肾功能不全的患者,使用伊维菌素乳膏无需调整剂量。2、肝功能损害:严重肝功能损害的患者应慎用伊维菌素乳膏,以免用药不当加重肝损害。3、老年患者:在老年人群中使用伊维菌素乳膏不需要调整剂量。4、儿科人群:伊维菌素乳膏在18岁以下儿童和青少年中的安全性和有效性尚未确定,没有可用数据,因此一般不推荐用于这个年龄段。5、孕妇和哺乳期妇女:对于孕妇、哺乳期妇女,以及对伊维菌素过敏的患者,使用伊维菌素乳膏的安全性和有效性尚未明确,因此这些特殊人群不适宜使用伊维菌素软膏。6、过敏患者:对伊维菌素或乳膏中任何赋形剂过敏的患者应禁忌使用。
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瑞司美替罗:非酒精性脂肪性肝炎治疗药物
导读:非酒精性脂肪性肝炎(NASH)发病机制极为复杂,目前尚无标准的治疗方法。瑞司美替罗是一种口服小分子肝脏靶向、选择性甲状腺激素受体β激动剂,其在NASH治疗领域为首个达到Ⅲ期临床试验主要终点的药物,且安全性和耐受性良好,有望成为第1个FDA批准用于治疗NASH的药物。适应症瑞司美替罗是一种甲状腺激素受体 β 激动剂,用于治疗成人伴有中度至晚期肝纤维化的非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。2024年3月14日,它被FDA批准作为首个治疗非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎引起的肝纤维化的药物。药理作用瑞司美替罗是甲状腺激素受体-β (THR-β) 的部分激动剂,甲状腺激素受体-β是肝脏中主要的甲状腺激素受体,通过刺激该受体发挥作用,从而降低肝脏内的甘油三酯水平。肝脏内高水平的脂质与NASH以及肝脏肿胀、纤维化和肝硬化等症状有关。用法用量瑞司美替罗的用量应根据患者的体重决定,体重小于100千克的患者,推荐剂量为80毫克,体重大于等于100千克的患者,推荐剂量为100毫克,每天一次。治疗期间如果患者出现药物的严重不良反应,或者需要与其他药物合用,应及时咨询医生,并在医生的指导下正确使用,患者不可私自使用。注意事项失代偿性肝硬化患者应避免使用瑞司美替罗。如果患者在接受瑞司美替罗治疗期间出现肝功能恶化的体征或症状,应停止使用瑞司美替罗。 此外,将瑞司美替罗与某些其他药物,特别是用于降低胆固醇的他汀类药物,例如吉非罗齐或环孢素等,同时使用可能会导致潜在的显著药物相互作用,因此建议患者使用其他药物前提前咨询医生。
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导读:瑞司美替罗是一种用于治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的药物,它是一种甲状腺激素受体(THR)-β口服选择性激动剂。瑞司美替罗在多项临床试验中显示出了积极的疗效,能够显著降低肝脏脂肪含量、减少肝脏炎症和纤维化程度。药物概述瑞司美替罗是一种口服THR-β激动剂,可用于治疗患有中度至晚期肝脏疤痕的成人非酒精性脂肪性肝炎(NASH),但不适用于肝硬化,它应该与饮食和运动一起使用。瑞司美替罗于2024年3月14日获得FDA批准,是第一个被批准用于NASH的药物。非酒精性脂肪性肝炎NASH是非酒精性脂肪肝疾病进展的结果,随着时间的推移,肝脏炎症会导致肝脏疤痕和肝功能障碍。NASH通常与其他健康问题有关,例如高血压和2型糖尿病。据至少一项估计,美国大约有6-800万人患有NASH并伴有中度至重度肝脏疤痕,而且这一数字预计还会增加。瑞司美替罗是甲状腺激素受体的部分激活剂,在肝脏中激活该受体可减少肝脏脂肪积累。临床试验在一项对966名活检确诊NASH成人进行的3期临床试验中,52周后,NASH消退且纤维化未恶化的比例为25.9%(80毫克剂量)和 29.9%(100毫克剂量),而安慰剂为9.7%纤维化阶段范围为F1B至F3。此外,24.2%(80mg) 和25.9%(100mg)的患者纤维化程度改善了至少一个阶段,且NAFLD活动评分没有恶化。与安慰剂组的0.1%相比,LDL水平也降低了13.6%(80mg)和16.3%(100mg)。另一项研究显示,12个月时,肝活检显示,与接受安慰剂的受试者相比,接受瑞司美替罗治疗的受试者中NASH得到缓解或肝脏疤痕得到改善的比例更高。接受80毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,共有26%至27%的受试者和接受100毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,有24%至36%的NASH得到缓解且肝脏疤痕没有恶化,而接受80毫克瑞司美替罗治疗的受试者中,这一比例为9%至13%。
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