恩杂鲁胺常见不良反应要怎么处理？

恩杂鲁胺（Xtandi）是一种雄激素受体抑制剂,用于治疗去势难治性前列腺癌（CRPC）患者且效果良好,逐渐成为治疗 CRPC 患者的新方案.它可以阻止二氢睾酮（DHT）与雄激素受体结合,抑制前列腺癌细胞核和 DNA 结合. 相比于第一代抗前列腺癌药物,恩杂鲁胺具有疗效更好、安全性更高、副作用更小等优点。

然而，患者在使用恩杂鲁胺的过程中，还是会产生一些不良反应。对此，患者需采取有效的措施对症处理，以此才能降低其所带来的不良影响。

恩杂鲁胺总体上具有良好的耐受性，其常见的不良反应有疲乏、无力、腹泻、骨骼肌痛、头痛和潮热。 在Ⅲ期临床试验中尽管恩杂鲁胺组患者治疗时间长于安慰剂组，但两组的不良反应发生率相似，恩杂鲁胺组相比安慰剂组在疲乏 、腹泻、潮红、肌肉骨骼疼痛、头痛等方面发生率较高。 恩杂鲁胺组和安慰剂组在体质量增加、高 脂血症、高血糖症或葡萄糖不能耐受方面无显著差异，恩杂鲁胺不会导致代谢综合征。 虽然临床试验并没有指定评价这些不良事件，但是这些结果对患有糖尿病、高脂血症或其他代谢性疾病的去势难治性前列腺癌患者是有益的。

恩杂鲁胺3级以上不良反应事件的发生率与对照组比较分别为45.3%和53.1%；心脏不良 事件发生率与安慰剂相比是6%和8%；而高血压的发生率却比安慰剂高，分别为6.6%和3.3%。针对于上述或是其他不良反应，患者需在医生的专业指导下采取针对性的措施加以处理，以此才能降低因用药所带来的损害。

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