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曲格列汀什么时候服用?

作者
医学编辑孙翠芳
阅读量:236
2020-10-27 09:33

曲格列汀(别名:Zafatek)是全球上市的首个每周口服一次的降糖药,该药于2015年3月26日在日本获准上市,是超长效的二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂,那曲格列汀什么时候服用?

曲格列汀的服用方法:

曲格列汀每周在相同的一天,早餐前30分钟服用,通常成人每周一次口服曲格列汀 100mg。每周一次,一次一粒,餐前口服。

但有一点需要强调的是,在刚刚开始使用曲格列汀的时候,之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用!要在医生的指导下进行。

中度肾功能损害患者(排泄延迟可导致本品的血药浓度上升)降低剂量至每周一次,每次口服50mg。

使用曲格列汀优势如下:

1、每周只需服用一次,患者依从性高。曲格列汀只需在每周固定时间,于餐前30分钟服用一次即可。与每日服用的制剂相比,曲格列汀用药次数少,患者依从性较高。

2、耐受性良好。临床证据表明,单独服用或者与其他降糖药物联用,曲格列汀的耐受性良好,其降糖效果不会随着用药时间变长而降低。

3、单独使用不会造成低血糖。曲格列汀在进餐后血糖升高的情况下,发挥作用,单独使用造成低血糖问题的概率低。

曲格列汀什么时候服用?

4、曲格列汀的不良反应少且温和,不影响体重。主要不良反应为鼻咽炎,大多数的不良反应都很温和,对胃肠道无明显影响,且不会增加心血管事件的概率。不会影响患者体重。

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2024年孟加拉版本的曲格列汀有碧康以及耀品国际两个版本,孟加拉碧康的曲格列汀规格为100mg*16片参考价格约为700/盒左右,孟加拉耀品国际的曲格列汀规格为100mg*21粒参考价格约为750元左右,患者可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买曲格列汀,省心省力,十分方便。关于曲格列汀琥珀酸曲格列汀( Trelagliptin Succinate)是由日本武田( Takeda)公司研发,并于2015年3月26日获日本卫生劳动福利部( MHLW)批准上市,是一种超长效二肽基肽酶IV( DPP-4)抑制剂l2,每周口服一次,用于治疗2型糖尿病。曲格列汀的作用琥珀酸曲格列汀是一种新型超长效口服降糖药物,属于二肽基肽酶IV(DPP-IV)抑制剂,通过抑制二肽基肽酶Ⅳ的活性,减少人体胰高素样肽-1(GLP-1)的分解,增加肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用,进而促进胰岛素分泌,起到降糖作用。该药具有安全性高、不增加体重的优势,且每周仅需服用一次,可提高治疗依从性。曲格列汀的价格据网络资讯,曲格列汀日本进口的价格肯定会比较贵,比如20片×100毫克的价格是4300元左右,20片×50毫克的大概价格是2500元左右,截止2024年1月,该药虽已在中国上市但却并未进入医保当中,患者仍需全额自费,长期用药下来经济压力较大,更多人选择使用海外版本的曲格列汀:1、日本武田曲格列汀规格为100mg*20片参考价格约为1900元,规格为50mg*20片参考价格约为1250元;2、孟加拉碧康的曲格列汀规格为100mg*16片参考价格约为700/盒左右;3、孟加拉耀品国际的曲格列汀规格为100mg*21粒参考价格约为750元左右。相比起来,海外版本的曲格列汀更适合患者长期使用。2024年孟加拉版本的曲格列汀曲格列汀如何购买1、在国内购买您可以通过一些国内的药店或药房购买曲格列汀。但是,请注意,曲格列汀在国内可能没有纳入医保报销范围,所以您可能需要自费购买。您可以向当地的药店或药房咨询该药物的价格和供应情况。2、寻找海外医疗服务机构如果您希望购买海外的曲格列汀,可以考虑以下优点和大体购买流程:(1)更低的价格:在某些国家,曲格列汀的价格可能较低,这可能会为您节约更多的费用。方便购买:一些海外医疗服务机构提供在线购药服务,您可以通过他们的网站或应用程序进行购买。(2)质量保证:选择信誉良好的海外医疗服务机构,可以确保您购买到质量可靠的药物。购买流程可能因不同的医疗服务机构而有所不同,但一般步骤如下:(1)在线咨询:通过医疗服务机构的网站或应用程序,填写相关信息并进行在线咨询。您可能需要提供您的病历或处方以获取药物。(2)开具处方:医疗服务机构的医生会评估您的病情并开具处方。请确保您提供准确和完整的医疗信息。(3)订单和付款:根据医生的处方,您可以进行药物的下单并选择合适的付款方式。一些医疗服务机构接受信用卡、支付宝等支付方式。(4)邮寄送达:一旦您完成付款,药物将通过邮寄服务送达到您的地址。请注意,配送时间可能因国家和地区而有所不同。热文推荐:Zavzpret(zavegepant)适应症,用法用量,作用功效,注意事项及购买渠道?
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导读:卡巴他赛是一种化疗药物,主要用于治疗特定类型的癌症,特别是针对晚期或转移性前列腺癌。通过抑制癌细胞的有丝分裂,卡巴他展展现出显著的抗肿瘤作用,尤其在对抗激素难治性前列腺癌方面效果显著。它是首个被推荐在多西他赛治疗无效或病情进展后的晚期前列腺癌患者中使用的药物。卡巴他赛适应症卡巴他赛与类固醇药物(如泼尼松)一起用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(无法通过手术或降低睾酮的药物治疗的前列腺癌)。它用于已经接受过其他药物治疗(如多西紫杉醇)效果不佳的患者。功效作用卡巴他赛通过与微管蛋白结合,促进微管的组装,同时阻止已形成的微管解体,使得微管结构变得稳定。这一作用影响了细胞的有丝分裂过程,因为细胞分裂时依赖于微管的动态重组。因此,卡巴他赛能够有效阻止癌细胞的分裂和增殖。在某些临床试验中,卡巴他赛显示出对肿瘤体积的缩小、PSA水平的降低以及对继发性骨病的控制有积极影响。作为二线化疗方案,卡巴他赛已被证实可以延长多西他赛治疗后的mCRPC患者的总生存期。服用方法卡巴他赛以点滴形式滴入血液中,卡巴他赛的治疗周期每个周期为3周。这意味着患者每3周接受一次卡巴他赛滴注。最多有10个周期,可以每天早上早餐后服用类固醇(泼尼松龙)片剂。 临床试验在患有转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC) 的患者中,经过多西他赛治疗后,卡巴他赛与米托蒽醌相比,总生存期 (OS) 显着提高。在一项针对 755 名男性治疗去势抵抗性前列腺癌的III期试验中,接受卡巴他赛的受试者的中位生存期为15.1个月,而接受米托蒽醌的受试者的中位生存期为12.7个月。与米托蒽醌 (58%) 相比,卡巴他赛 (81.7%)与更多的3-4 级中性粒细胞减少症相关。 卡巴他赛的常见不良反应包括中性粒细胞减少症和胃肠道副作用,神经病变很少被发现。
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导读:如果患者对卡巴他赛中的任一成分过敏,可能会导致患者出现过敏反应。使用卡巴他赛过敏后应立即停药,观察患者的生命体征,并在医生的指导下给予抗过敏治疗、对症治疗。卡巴他赛常见副作用卡巴他赛作为化疗药物,在治疗过程中可能会引起一系列副作用,程度可以从轻微到严重不等。常见的副作用有血液学毒性,例如白细胞计数减少、红细胞减少、血小板减少等,可能会增加感染风险,引起贫血、引起出血倾向等,消化系统反应包括恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、厌食等。神经系统毒性,可能引起感觉异常(如手脚麻木或刺痛感)、肌肉无力、疲劳、嗜睡等。皮肤反应,可能出现皮疹、脱发、指甲改变等。过敏表现使用卡巴他赛后如果出现过敏反应,患者可能表现为皮疹或荨麻疹,皮肤可能发红、肿胀、出现瘙痒感。还可能感到喉咙发紧、呼吸急促、哮喘样症状,或者出现咳嗽、喘息声。严重过敏反应时,可能会有血压急剧下降,导致头晕、晕厥,心跳加速或不规则。过敏处理方式如果患者在使用卡巴他赛期间出现过敏反应,首先必须立即停止卡巴他赛的输注,并保留静脉通路以便必要时给予其他药物。根据患者状况,可能需要吸氧以增加血氧饱和度,并实施心电监护,密切观察患者的心率、血压等生命体征。必要时在医生的指导下给予抗过敏治疗,迅速使用抗过敏药物,如地塞米松、甲泼尼龙等皮质类固醇,以及肾上腺素等,以迅速控制过敏反应。具体用药种类和剂量应由医生根据患者的具体情况决定。同时针对患者出现的具体过敏症状进行对症处理,比如使用升压药物(如多巴胺)以应对低血压,使用支气管扩张药物缓解呼吸困难,或者使用镇静药物控制严重瘙痒或焦虑。出现过敏反应后应持续监测患者的状况,直到过敏反应完全缓解。过敏反应控制后,医生会评估是否需要调整治疗方案,以及是否可以继续或更换其他治疗药物。
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导读:卡巴他赛治疗前列腺癌的作用机制主要是通过干扰细胞的微管结构,从而阻止癌细胞的分裂和增殖。卡巴他赛治疗期间应注意血液学毒性、超敏反应、胃肠道毒性等。药物介绍卡巴他赛是一种半合成微管抑制剂,通过稳定微管诱导细胞死亡,被批准与泼尼松联合用于治疗已接受含多西紫杉醇方案治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。这种紫杉烷衍生物的批准主要基于一项随机、开放标签试验的结果,该试验的受试者为mCRPC患者,每3周静脉注射卡巴他赛25mg/m 2或米托蒽醌12mg/m2 。两者均与泼尼松10毫克/天联合使用。卡巴他赛的中位生存期为15.1个月,米托蒽醌的中位生存期为12.7个月。作用机制卡巴他赛是一种新型第二代半合成微管抑制剂,可通过稳定微管诱导细胞死亡。其作用机制与紫杉醇、多西紫杉醇相似。微管是由α微管蛋白和β微管蛋白异二聚体组成的细胞骨架聚合物,在维持细胞形状、囊泡运输、细胞信号传导和细胞分裂中发挥关键作用。卡巴他赛结合β-微管蛋白亚基的N-末端氨基酸并促进微管聚合(微管蛋白二聚体延伸)。在有丝分裂期间,微管向有丝分裂纺锤体延伸,该纺锤体负责染色体的分离和分布以及细胞分裂成子细胞。卡巴他赛刺激微管聚合并抑制微管细胞分裂,从而阻止肿瘤细胞周期和肿瘤增殖。尽管卡巴他赛与其紫杉烷前身有相似之处,但其结构和药理学却截然不同。卡巴他赛的分子结构与多西他赛的不同之处在于侧链,其中羟基被甲氧基侧链取代。额外的甲基通过禁用由多重耐药基因ABCB编码的腺苷5'-三磷酸 (ATP) 依赖性外排泵来抵消组成性和获得性抗肿瘤耐药性。副作用卡巴他赛的临床试验中,常见的3级或4级不良反应为骨髓抑制、发热性中性粒细胞减少、腹泻、疲劳和乏力。其他不良反应包括腹痛、背痛、关节痛和周围神经病变。注意事项卡巴他赛可能引起白细胞减少,增加感染风险。因此治疗期间需定期监测血常规,必要时调整剂量或暂停治疗。首次使用卡巴他赛前应准备好必要的急救设备,以防过敏性反应,如出现呼吸困难、皮疹、低血压等情况应立即停药并采取措施。此外,由于卡巴他赛主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,肝肾功能不全的患者使用时需谨慎,并可能需要调整剂量。卡巴他赛还可能会引起周围神经病变,表现为感觉异常、肌无力等症状,需密切监控并及时报告。
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