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首页医药资讯特罗凯多少钱一盒

特罗凯多少钱一盒

作者
医学编辑小郑
阅读量:149
2019-05-24 09:45

特罗凯是一种分子靶向治疗药物,特罗凯可以阻断一种位于肿瘤细胞表面、可诱导细胞生长分裂的受体,借此减慢和阻止肿瘤生长,显著改善患者生存期。

特罗凯获批用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。特罗凯必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用。

特罗凯

特罗凯多少钱一盒?

我们常见的特罗凯有两个版本,一个是原厂特罗凯,一个是印度版的特罗凯,这两个版本的特罗凯价格有所区别。

国内上市的原厂特罗凯,一盒价格大概是在4600元左右,医保后的一盒价格1300元左右,一盒就7片。印度版的特罗凯是由印度药厂NATCO研发的,印度NATCO规格150mg*30片,售价约1500元。

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印度仿制版厄洛替尼上市了吗2024?
印度仿制版厄洛替尼上市了,30片一盒的售价大概在800-900元,有需要的患者可通过出国购药、专业海外医疗服务机构等正规途径获取药物。印度仿制版厄洛替尼2024已上市印度仿制版厄洛替尼在2024年前就已经上市了。印度制药企业NATCO生产的厄洛替尼是罗氏原研药厄洛替尼的仿制药版本。印度厄洛替尼早在2004年之后就已上市,并且随着时间的推移,其价格和销售渠道都有所更新和发展。印度仿制版厄洛替尼最新价格2024年的资料显示,印度厄洛替尼的价格区间在800-900元左右一盒(规格为150mg*30片),并且有合法的代购渠道存在,可以帮助患者获取这一药品。印度仿制版厄洛替尼购买渠道1、印度正规医院或药房:若条件允许,患者可以亲自赴印度,在当地知名且信誉良好的医院或药房购买,如阿波罗医院、普西帕瓦提医院等。2、医疗机构协助:通过国内或国际医疗服务机构的帮助,如绘佳医疗、海得康海外医疗等,这类机构通常与印度的权威医院和药房建立了合作关系,可直接从源头采购并安排国际直邮服务。3、海外药房直邮:选择经过认证的、合法运营的国际药房,这些药房可提供印度仿制版厄洛替尼并通过国际快递直邮到患者手中,但务必验证其合法性及药品质量。4、正规海外医疗服务机构:患者也可寻找国内正规的海外医疗服务机构获取厄洛替尼,通过海外直邮,在家中就能够收到药物。5、咨询病友:有些病友可能会购买印度版厄洛替尼,因此患者可以通过病友群咨询印度版厄洛替尼仿制药的购买途径。6、在线药房:一些印度网上药房声称可直邮药品至全球,但在选择此类方式时要极其小心。确保所选药房是正规且受监管的,可通过官方网站或电话确认其资质。7、国际医疗中介:可以联系具有合法资质的国际医疗服务中介,他们通常与印度的制药企业或医院有合作,能帮助患者合法获取药品,并负责药品从印度直邮至您所在的国家。确保中介机构的合法性和信誉,要求查看相关授权和资质证明。总结厄洛替尼仿制药价格便宜,患者可根据自身情况选择购买。但无论选择哪种购药方式,都应该通过正规、合法途径获取,以确保药品质量。相关热文推荐:坦西莫司和依维莫司一样吗?
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2024-02-22 17:56
厄洛替尼的功效作用与副作用?
厄洛替尼是一种用于管理和治疗某些类型的非小细胞肺癌和晚期胰腺癌的药物,厄洛替尼是一种高效的选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制EGFR信号通路,可以阻止肿瘤细胞的增殖、诱导细胞凋亡,并减少肿瘤血管生成。厄洛替尼可以作为一线或二线治疗手段,显著提高患者的无进展生存期和总生存期,同时改善生活质量。厄洛替尼的功效厄洛替尼是一种用于治疗癌症的靶向疗法。厄洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断表皮生长因子受体 (EGFR) 蛋白质的激酶活性发挥作用,该蛋白质参与细胞生长和存活。EGFR 存在于正常细胞和癌细胞的表面。有时,正常版本的 EGFR 蛋白可能会促进癌症的发展,但在其他情况下,EGFR 蛋白可能会发生突变,从而使癌细胞生长、分裂和扩散更快。厄洛替尼用于治疗胰腺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)。它仅用于治疗 EGRF 蛋白具有特定突变(外显子19缺失或外显子21替换突变)的NSCLC病例。厄洛替尼的作用1、抑制肿瘤生长:厄洛替尼通过特异性地与表皮生长因子受体结合,从而抑制该受体的酪氨酸激酶活性。EGFR在许多类型的肿瘤细胞中过度表达或异常激活,而这种异常往往促进了肿瘤细胞的增殖、侵袭、新生血管形成以及逃避凋亡。厄洛替尼通过阻断EGFR信号通路,能够有效地阻止肿瘤细胞不受控制的生长。2、靶向治疗:对于非小细胞肺癌患者,尤其是那些携带EGFR敏感突变(如外显子19缺失或外显子21 L858R点突变)的患者,厄洛替尼能够发挥精准的靶向治疗效果,显著改善这类患者的预后和生存期。3、逆转耐药:厄洛替尼还能一定程度上逆转肿瘤细胞对传统化疗药物的耐药性,增强化疗的效果。4、抗血管生成作用:除了直接抑制肿瘤细胞增殖外,厄洛替尼还具有一定的抗血管生成效应,可以抑制肿瘤周围新血管的形成,进而限制肿瘤的营养供应和生长。厄洛替尼副作用一、对于既往未接受过化疗的NSCLC患者,厄洛替尼最常见的副作用是:腹泻、弱点、皮疹、咳嗽、气促、食欲不振。二、对于接受厄洛替尼作为维持、二线或三线治疗的 NSCLC 患者,最常见的副作用是:皮疹、腹泻。三、厄洛替尼对胰腺癌患者最常见的副作用是:疲劳、皮疹、恶心、食欲不振、腹泻。四、严重副作用:1、严重的皮肤状况:厄洛替尼已被证明会引起水泡和皮肤脱皮,这可能会导致其他严重的皮肤病或死亡。2、血液、出血和凝血:厄洛替尼已被证明会导致某些血液问题以及其他出血和凝血问题。3、眼睛疾病:厄洛替尼已被证明会导致眼睛干涩、睫毛异常生长或角膜肿胀。角膜是眼球的透明涂层,这种肿胀可能会刺激或损伤眼睛。4、怀孕:厄洛替尼可能会伤害未出生的婴儿,引起胚胎流产等不良后果。5、肺部问题:称为间质性肺疾病事件。厄洛替尼已被证明会导致肺部问题,包括死亡。肺部问题的症状可能包括呼吸急促、咳嗽和发烧。6、肝脏和肾脏问题:厄洛替尼已被证明会导致严重的肾脏和肝脏问题,有些人的肾脏和肝脏停止工作。副作用处理措施1、皮肤问题:服用厄洛替尼期间应注意防晒,如果皮肤暴露在阳光下,可能会出现皮疹或变得更严重。患者可能需要使用不含酒精的乳液和防晒霜或避免在阳光下暴晒。2、腹泻:轻度腹泻可增加水分和电解质补充,保持良好的个人卫生,适当调整饮食结构,避免摄入过多油腻或刺激性食物。腹泻严重的患者应按照医生建议使用止泻药物,必要时可能需要暂时停药或减量,并及时就医。2、皮疹/痤疮样皮疹:建议患者保持皮肤清洁干燥,使用温和无刺激性的皮肤护理产品。出现轻度皮疹时,可使用润肤霜或局部皮疹专用药膏。对于中至重度皮疹,医生可能会开具抗生素药膏或者口服抗生素,必要时可能需要调整厄洛替尼剂量或暂停治疗。3、肝功能异常:患者应定期监测肝功能,如有异常应及时通知医生,在医生的指导下根据具体情况决定是否需要调整药物剂量或给予保肝治疗。4、甲沟炎:注意手足部清洁,避免剪切倒刺或受伤。发生甲沟炎时,应用抗生素软膏,必要时医生会开处方药物,严重时可能需要外科处理。5、消化系统反应:避免食用过于辛辣、油腻的食物,多吃易消化且营养丰富的食物。若出现恶心、呕吐等症状,可以请医生指导使用相应的止吐药物。6、口腔溃疡:保持口腔卫生,使用含氟漱口水,必要时使用促进口腔黏膜愈合的药物。总结如果患者在治疗期间出现任何不适,应及时到医院就诊,同时应注意定期复查,以免副作用严重影响用药。相关热文推荐:印度仿制版厄洛替尼上市了吗2024?
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2024-02-22 17:55
厄洛替尼(特罗凯)适应症,功效作用,副作用,用法用量,注意事项,疗效?
厄洛替尼(特罗凯)适应症1、非小细胞肺癌(非小细胞肺):厄洛替尼(特罗凯)适用于对患有转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺瘤)的患者进行一线治疗,根据FDA批准的试验检测,这些患者的肿瘤具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)替代突变。局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的维持治疗,其疾病在四个周期的以铂类为基础的一线化疗后没有进展。在至少一个先前化疗方案失败后,治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。使用限制:不建议将厄洛替尼(特罗凯)与铂类化疗联合使用2、胰腺癌:厄洛替尼(特罗凯)联合吉西他滨适用于局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌患者的一线治疗。上市信息厄洛替尼(特罗凯)已在中国上市,其他上市国家还有美国、法国、德国、韩国、日本、加拿大等。医保信息厄洛替尼(特罗凯)已被纳入医保,患者可在当地进行报销。功效作用厄洛替尼(特罗凯)是第一代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。一项研究表明,具有疏水性药物代谢动力学调节剂/螯合剂的厄洛替尼(特罗凯)变体可以增强177Lu标记的复合物在血液中的保留,从而增加到达表达EGFR的肿瘤的可能性。厄洛替尼(特罗凯)作为单一疗法的活性较低,但与贝伐单抗联合使用时表现出协同作用。唯一一项关于厄洛替尼(特罗凯)的III期试验结果为阴性,但表明联合使用吉西他滨和奥沙利铂可改善胆管癌患者的无进展生存期。用法用量1、非小细胞肺癌:厄洛替尼(特罗凯)在非小细胞肺癌的推荐日剂量为150毫克,空服用,即在进食前至少一小时或进食后至少两小时服用。治疗应持续到疾病恶化或出现不可接受的毒性。2、胰腺癌:厄洛替尼(特罗凯)治疗胰腺癌的推荐日剂量为100mg,每日一次,与吉西他滨联合使用。空腹服用厄洛替尼(特罗凯),即进食前至少一小时或进食后至少两小时。治疗应持续到疾病恶化或出现不可接受的毒性。药物规格1、25毫克片剂:白色薄膜衣片,每日口服。圆形,双凸面和直边,白色薄膜涂层,一面印有橙色的“T”和“25”,另一面是普通的。2、100毫克片剂:白色薄膜衣片,每日口服。圆形,双凸面和直边,白色薄膜涂层,一面印有灰色的“T”和“100”,另一面为普通。3、150毫克片剂:白色薄膜衣片,每日口服。圆形,双凸面和直边,白色薄膜涂层,一面印有“T”和“150”的栗色图案,另一面为普通图案。副作用厄洛替尼(特罗凯)最常见的不良反应(≥20%)为皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心和呕吐。副作用处理措施1、调整饮食:建议患者治疗期间饮食清淡,避免进食辣椒、麻辣火锅等辛辣刺激性食物,以免加重恶心、呕吐等不良反应。2、停止用药:如果患者使用厄洛替尼(特罗凯)后出现过敏症状,例如呼吸困难、皮疹等,应立即停止用药。3、对症治疗:患者可在医生的指导下对症治疗,例如过敏使用苯海拉明等抗组胺药,咳嗽使用右美沙芬等镇咳药。4、减小剂量:若副作用不能耐受,患者可在医生的评估下减小药物剂量。药物相互作用1、CYP3A4抑制剂:CYP3A4抑制剂或CYP3A4和CYP1A2联合抑制剂可增加厄洛替尼(特罗凯)的血药浓度,应避免同时使用。如果不可能,减少厄洛替尼(特罗凯)的剂量。2、CYP3A4诱导剂:此类药物可降低厄洛替尼(特罗凯)得血浆浓度,应避免同时使用。如果不可能,增加厄洛替尼(特罗凯)的剂量。3、避免吸烟:吸烟和CYP1A2诱导剂可降低厄洛替尼(特罗凯)血浆浓度,应避免同时使用。如果不可能,增加厄洛替尼(特罗凯)的剂量。4、其他药物:增加胃h值的药物会降低厄洛替尼(特罗凯)的血浆浓度。对于质子泵抑制剂,尽可能避免同时使用。对于H-2受体拮抗剂,在H-2受体拮抗剂给药后10小时服用厄洛替尼(特罗凯)。与抗酸剂一起使用时,分几个小时给药。注意事项1、间质性肺病(ILD):发生在1.1%的患者。对于急性发作的新的或进行性的不明原因肺部症状,如呼吸困难、咳嗽和发热,停用厄洛替尼(特罗凯)。如果诊断出ILD,停止厄洛替尼(特罗凯)。2、肾衰竭:监测肾功能和电解质,尤其是有脱水风险的患者。对严重的肾毒性停用厄洛替尼(特罗凯)。3、肝毒性:伴或不伴肝功能损害的肝毒性,包括肝功能衰竭和肝肾综合征,监测定期肝脏检查。对于严重或恶化的肝脏检查,停止或停用厄洛替尼(特罗凯)。4、胃肠穿孔:停止厄洛替尼(特罗凯)。5、心肌梗死/缺血:胰腺癌患者心肌梗死的风险增加。6、脑血管意外(CVA):胰腺癌病人发生CVA的危险性增高。7、微血管病性溶血性贫血(MAHA):在胰腺癌中, MAHA的发病率明显升高。8、眼部疾病:因角膜穿孔、溃疡或持续性严重角膜炎而停用厄洛替尼(特罗凯)。9、服用华法林患者的出血:在接受华法林或其它香豆素类抗凝血剂的病人中,应定期检测 INR。10、胚胎-胎儿毒性:可造成胎儿伤害。告知女性对胎儿的潜在生殖风险,并使用高效避孕措施。治疗效果目的:评价厄洛替尼(特罗凯)靶向治疗对非小细胞肺癌患者免疫功能及生存时间的影响。方法:分析非小细胞肺癌患者为研究观察主体,抽选出92例以双色球摸球法均匀分成两组,对照组接受GP化疗,观察组联合厄洛替尼(特罗凯)靶向治疗,对比两组患者的免疫功能、生存时间及临床效果。结果:观察组治疗效果显著优于对照组,其生存率明显比对照组高,治疗后观察组患者的免疫功能改善效果明显优于对照组,组间对比差异显著。结论临床治疗非小细胞肺癌采取化疗+厄洛替尼(特罗凯)靶向治疗可延长患者的生命周期,改善其免疫功能。药物存储厄洛替尼(特罗凯)应放置于25℃保存,波动范围在15-30℃。药物价格1、印度版:印度NATCO 版厄洛替尼(特罗凯),150mg*30片的参考价约为800元一盒。2、国内中标价格:0.15g*14片每盒的中标价格约为754.59元。相关热文推荐:司美替尼(selumetinib)治疗纤维瘤的功效作用,见效时间,一个月费用?
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2023-12-18 13:58
厄洛替尼和吉非替尼的区别?
厄洛替尼和吉非替尼两种药物在药物适应症、治疗效果、用法用量等方面存在一定区别。建议患者根据自身情况在医生的指导下选择药物治疗。 厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌患者治疗中效果显著,可明显增强疗效,具有显著的靶向治疗作用,且不会增加毒副反应。用于治疗胰腺癌时能在体外抑制人胰腺癌细胞的生长,发挥抑制胰腺癌肿瘤细胞增殖的作用。 药物适应症 厄洛替尼是一种靶向治疗药物,临床适用于治疗非小细胞肺癌以及胰腺癌。 吉非替尼是一种新型表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,其靶向参与肿瘤生长和分化的细胞信号。适用于一线治疗经FDA批准的检测方法检测出肿瘤存在表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。 治疗效果 1、厄洛替尼对于非小细胞肺癌的效果:一项实验探讨了厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。选取176例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,分为对照组(88例)与实验组(88例)。对照组采用多西他赛进行治疗,实验组则采用厄洛替尼治疗。比较两组患者的随访1年生存情况、不良反应及疾病缓解情况。结果显示实验组患者随访1年的疾病无进展生存时间长于对照组,生存期间的生存质量评分高于对照组。由此得出结论,厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果显著,1年生存状况良好,疾病缓解率高。 2、厄洛替尼对于胰腺癌的效果:一项实验探讨了进展期胰腺癌患者实施厄洛替尼联合化疗治疗的临床效果。选择100例进展期胰腺癌患者,随机分为两组,对照组、研究组,其中对照组予以口服厄洛替尼单一治疗,研究组予以厄洛替尼联合化疗治疗。对组间的不良反应发生率(胃肠道反应率、皮疹率、乏力率)与治疗总有效率进行指标对比。结果研究组不良反应发生率比对照组低,且其治疗总有效率指标比对照组更高。由此可见,厄洛替尼联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床效果显著,可以有效改善患者的临床症状,降低其不良反应发生率和提高临床治疗效果。 吉非替尼(易瑞沙)是一种口服活性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,处于高级临床开发阶段,是第一个获得批准的同类药物。大量证据表明,吉非替尼在以前治疗的晚期非小细胞肺癌中具有显著的抗肿瘤活性,并能快速改善症状。这种口服制剂通常耐受性良好。吉非替尼对依赖EGFR相关生长和存活机制的其他实体瘤也显示出有希望的疗效。 用法用量 厄洛替尼口服,每天一次,用于治疗肺癌时,推荐剂量为150mg。用于治疗胰腺癌时,推荐剂量为100mg,与吉西他滨联合使用,空腹服用。 吉非替尼的推荐剂量为250mg口服,每日1次,与或不与食物同服。若漏服一剂,不可在下次给药后12小时内服用漏服的剂量。  对于吞咽困难的患者来说,需要将吉非替尼片剂浸入4-8盎水中,将片剂滴在水中,搅拌约15min,立即饮用该液体或通过鼻胃管给药。再用4-8盎司水冲洗容器,并立即饮用或通过鼻胃管给药。 药物过量 健康受试者单次口服达1000g的厄洛替尼和癌症患者每周口服达1600g的厄洛替尼已被耐受。健康受试者每天两次重复服用200单药厄洛替尼,仅服用几天后耐受性就很差。根据这些研究的数据,超过推荐剂量可能会出现不可接受的严重不良反应发生率,如腹泻、皮疹和肝转氨酶升高。如果怀疑用药过量,应停用厄洛替尼并进行对症治疗。 而吉非替尼暴露量不随剂量增加而增加,不良事件的严重程度多为轻度至中度,与吉非替尼的已知安全性特征一致。如果怀疑药物过量,中断吉非替尼,进行支持性治疗,并观察直至临床稳定。吉非替尼用药过量后,无应采取的具体措施或治疗。
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2023-09-08 17:25
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乳腺癌药物阿培利司的注意事项和治疗效果详解
导读:阿培利司(Alpelisib,商品名PIQRAY)是一种口服的PI3Kα抑制剂,主要用于治疗携带PIK3CA突变的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。这篇文章主要讲了阿培利司的治疗效果、注意事项、用药参考、不良反应及管理等内容。治疗效果1、SOLAR-1研究:在SOLAR-1研究中,阿培利司联合氟维司群治疗PIK3CA突变、HR阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者,显示出与安慰剂组相比,中位无进展生存期(PFS)有显著提升,分别为11.0个月和5.7个月。2、BYLieve研究:ByLieve研究中,根据患者肿瘤中的PIK3CA突变状态选择患者,所有患者都必须在之前的CDK4/6抑制剂上进展。结果表明,对于使用CDK4/6抑制剂进展后的患者,观察患者是否有PIK3CA突变,然后给予他们阿培利司和合适的内分泌治疗是有益的。3、治疗效果:阿培利司在乳腺癌患者中具有较好的治疗效果,能够延长患者的无进展生存时间,提高治疗的成功率。注意事项如果出现任何过敏反应的症状,如呼吸急促、皮肤瘙痒、皮疹等,应立即停药并寻求医疗帮助。阿培利司可能导致严重的高血糖,包括酮症酸中毒。在开始使用阿培利司之前,应评估患者的血糖状况,并在治疗期间定期监测血糖水平。有报道显示,使用阿培利司的患者中出现了严重肺炎和间质性肺病的病例。在使用阿培利司之前,应告知医生自己正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药、维生素和补充剂等,以避免药物相互作用。对于孕妇和哺乳期妇女,阿培利司的安全性和有效性尚未明确。定期进行肝功能检测,以监测药物对肝脏的影响。用药参考阿培利司推荐剂量为每日口服一次300mg,餐后给药,每日同一时间服用。与氟维司群联合用药时,氟维司群的推荐剂量在第1天、第15天和第29天施用500mg,之后每月一次。不良反应及管理阿培利司的不良反应包括腹泻、皮疹、淋巴细胞计数下降、恶心、乏力、食欲下降、口炎性呕吐、体重下降、钙减少、葡萄糖减少、脱发等,有报道显示使用阿培利司后出现了严重超敏反应、严重皮肤反应(包括Stevens-Johnson综合征和多形性红斑)、高血糖(包括酮症酸中毒)、肺炎和严重腹泻等。对于出现这些严重不良反应的患者,可能需要暂停、减少剂量或停用阿培利司,并寻求医疗帮助。阿培利司作为一种靶向治疗药物,在特定类型的乳腺癌患者中显示出了较好的治疗效果。然而,其使用应严格遵循医生的处方和指导,并注意药物的使用方法、剂量以及可能出现的不良反应。
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2024-05-11 17:25
非达霉素导致的不良反应怎么治疗
导读:非达霉素(fidaxomicin)是一种用于治疗艰难梭菌感染(CDI)的抗生素,其常见不良反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良等胃肠道反应,也可能出现贫血、血液重碳酸盐降低、肝酶升高等。患者在使用非达霉素期间出现任何不良反应,应及时与医生沟通,以便获得适当的医疗建议和治疗,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。非达霉素导致的不良反应治疗方法1、对症治疗:对于轻微的不良反应,如恶心和呕吐,可以采取对症治疗的方法,比如使用止吐药或抗恶心药物。2、调整剂量或中断治疗:如果不良反应较为严重,可能需要暂时减少药物剂量或中断治疗,直至症状缓解。3、补液和电解质平衡:对于腹泻等引起的脱水症状,需要及时补充液体和电解质,维持水和电解质平衡。4、监测血液指标:对于血液相关不良反应,如贫血,需要定期监测血液指标,并根据医生的建议采取相应的治疗措施。5、保肝治疗:如果出现肝酶升高,可能需要使用保肝药物,并避免同时使用其他可能对肝脏造成负担的药物。6、饮食调整:在治疗期间,患者可能需要调整饮食,避免刺激性食物,选择易消化的食物。7、密切监测:在治疗过程中,医生会密切监测患者的反应和药物的副作用,以确保患者的安全。8、替代治疗:在某些情况下,如果非达霉素的不良反应无法得到有效控制,医生可能会考虑更换其他类型的抗生素。非达霉素的用药注意事项使用非达霉素期间要注意过敏反应,如出现呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿等症状,应立即停用并寻求医疗帮助。对于严重肾功能损害或中度至重度肝功能损害的患者,由于临床数据有限,应慎用非达霉素。患者应严格按照医生的指示使用非达霉素,并在用药期间保持与医生的沟通,及时报告任何副作用或不适。
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2024-05-11 17:18
淋巴瘤药物朗妥昔单抗的治疗效果和保存方法简介
导读:朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine,商品名Zynlonta,简称Lonca)是一种抗体偶联药物(ADC),于2021年4月23日获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用于治疗至少接受过2线及以上系统治疗的复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤成年患者。这篇文章主要讲了朗妥昔单抗的治疗效果、安全性、作用机制、保存方式、用药禁忌等内容。治疗效果在临床研究中,朗妥昔单抗显示出对复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(r/r DLBCL)患者的疗效。关键2期临床试验LOTIS-2的研究数据显示,朗妥昔单抗的总有效率(ORR)达到48.3%,完全缓解(CR)率为24.1%,中位反应时间为1.3个月,中位缓解持续时间(mDoR)为10.3个月。朗妥昔单抗在CR患者中表现出持久的长期反应,具有可控的安全性和耐受性。安全性在安全性方面,朗妥昔单抗显示出可管理的毒性,最常见的≥3级的治疗紧急不良事件包括中性粒细胞减少、高热性中性粒细胞减少症、血小板减少、GGT增加和贫血。患者在接受朗妥昔单抗治疗时,应在使用前一天开始口服或静脉注射地塞米松,以减轻输注反应。作用机制朗妥昔单抗的作用机制是利用其靶向CD19的抗体部分特异性结合到表达CD19的肿瘤细胞表面,随后被细胞内化,释放PBD细胞毒素,该毒素与DNA结合形成交联,导致DNA复制停滞和细胞周期阻断,最终引发肿瘤细胞死亡。保存方式朗妥昔单抗应在2°C至8°C的条件下储存,以保持药物的稳定性。不要将药物冷冻,因为冷冻可能会影响药物的效力。在储存期间,应避免将药物直接暴露于阳光或强光照射下,以防止药物降解。在储存和使用前,检查药物是否存在颜色变化、悬浮物或无法溶解的颗粒等异常情况,如有异常,请勿使用。为了安全起见,药物应放置在儿童无法触及的地方。用药禁忌过敏反应、严重的中性粒细胞减少症、严重的血小板减少症、妊娠和哺乳期妇女、肝脏疾病等患者应禁用,需使用者应在医生的指导下进行,如果患者正在使用可能与朗妥昔单抗产生相互作用的其他药物,如某些化疗药物或免疫抑制剂,则可能需要避免或调整药物剂量。朗妥昔单抗作为一种新型ADC药物,在治疗复发/难治性大B细胞淋巴瘤方面表现出显著的疗效和可管理的安全性,为患者提供了新的治疗选择。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
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2024-05-11 16:35
多发性骨髓瘤药物埃罗妥珠单抗用药参考和输液反应处理
导读:埃罗妥珠单抗(elotuzumab,商品名为Empliciti)是一种由美国食品药品监督管理局(FDA)于2015年11月30日批准上市的免疫刺激单抗药物,主要用于与地塞米松、来那度胺联合治疗复发或难治性的多发性骨髓瘤(MM)。这篇文章主要讲了埃罗妥珠单抗的用药参考、输液反应的处理、作用机制等内容。用药参考埃罗妥珠单抗推荐剂量为每两周一次,10 mg/kg体重,通过静脉输注给药。一个治疗周期为28天,第一周期中每周的第1日(即第1、8、15、22日)静脉注射1次,其后每个周期中每2周的第1日(即第1、15日)静注1次。埃罗妥珠单抗通常与来那度胺(lenalidomide)和地塞米松(dexamethasone)联合使用。在埃罗妥珠单抗静注当日给药前3至24小时内口服地塞米松28 mg,治疗第二周期起每周期第8、22日予地塞米松40 mg口服。来那度胺用法:每治疗周期中第1日起予来那度胺25 mg口服,共21天。预防给药:在埃罗妥珠单抗静注当日给药前45至90分钟内进行预防给药,包括地塞米松8 mg静脉注射,苯海拉明25至50 mg口服或静脉注射,或其他等效的组胺H1受体抑制剂;雷尼替丁50 mg静脉注射,或其他等效的组胺H2受体抑制剂;对乙酰氨基酚650至1000 mg口服。输液反应处理埃罗妥珠单抗(Empliciti)的输液反应可能表现为一系列的症状,包括但不限于发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、皮疹、头痛、胸痛、背痛、心悸、低血压等。这些反应通常在开始输液后几分钟到几小时内出现,但也可能在输液结束后数小时内发生。如果患者在接受埃罗妥珠单抗输注时出现2级或更高级别的输液反应,应立即中断给药,并进行支持治疗。这包括密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳、血压等,并给予必要的医疗干预,如给予抗过敏药物、升压药物等。对于经历严重输液反应的患者,可能需要长期跟踪和管理,以预防未来的输液反应。当输液反应小于1级时,可以重新开始药物输注,但应降低输注速率至0.5mL/min,并每30分钟增加输注速率0.5mL/min,直到患者能够耐受的输注速率。如果在输注过程中输液反应没有复发,可以继续按照递增方案进行输注。任何药物相关的不良反应都应由专业医疗人员评估和处理。患者在使用埃罗妥珠单抗时应严格遵守医嘱,并注意观察身体的反应。如有任何不适或疑问,应及时咨询医生或药师作用机制埃罗妥珠单抗是一种单克隆抗体,它的作用机制是靶向SLAMF7蛋白,这是一种存在于多发性骨髓瘤细胞表面的分子。通过这种方式,埃罗妥珠单抗能够激活免疫系统中的自然杀伤细胞,从而杀死骨髓瘤细胞。
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