凡德他尼片与卡博替尼哪个好

凡德他尼（Vandetanib）是一种激酶抑制剂，美国FDA于2011年4月6日，批准凡德他尼（Vandetanib）片治疗没有手术资格和疾病正在生长或引起症状晚期（转移）髓样甲状腺癌成年患者。该药品由英国阿斯利康制药企业生产。

英国阿斯利康制药有限公司(AstraZeneca)分别在2001年5月和2001年10月优先获得世界专利权(WO2001032651、WO2001074360)，分别对该化合物的结构式、合成方法以及药物组合物(包括加成盐)等申请了相应保护。凡德他尼（ZD6474）能抑制甲状腺髓样癌的发展，是首个获得FDA批准的用于治疗该病的药物，将为治疗成年患者晚期甲状腺髓样癌提供帮助。

  凡德他尼片与卡博替尼哪个好？

根据多项临床试验研究结果显示，卡博替尼治疗效果显著，II型抑制剂（如卡博替尼）激酶抑制靶点更广泛，可以克服MET二次突变导致的克唑替尼耐药。但卡博替尼的毒副作用较大。

关于甲状腺髓样癌靶向治疗的Ⅱ期临床试验已有很多，然而随机、双盲、对照Ⅲ期临床试验仅有2项，分别为ZETA和NCT00704730试验。ZETA试验共入组331例不可切除的局部进展期或转移的甲状腺髓样癌患者。与安慰剂组相比，凡德他尼组(口服凡德他尼剂量为300 mg/d)患者的PFS显著延长，差异有统计学意义(P<0.001)。凡德他尼组和安慰剂组的中位PFS分别为30个月和19.3个月。

在患有侵袭性分化型甲状腺癌的患者中，凡德他尼显示出有希望的结果。需要进一步研究，以确定基于肿瘤分子特征和宿主因素的理想靶向治疗，以获得生存和生活质量方面的最佳反应。

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