瑞格菲尼耐药时间

瑞格非尼在2017年被批准用于多吉美(索拉菲尼)治疗失败的肝细胞癌患者。瑞格非尼不仅能够改善患者的总生存期，同时也降低了患者的死亡风险。由于肝癌的死亡率位居第二，每年的发病率也是极高。所以对于肝癌的关注度也是持续增高。多吉美作为治疗肝癌的一线药物已经无法阻挡疾病的进展，瑞格非尼能成为肝癌的二线治疗药也成为必然。瑞格非尼是一种激酶抑制剂，通过阻止几种促进癌症增长的酶(包括血管内皮生长因子通路中的酶)而发挥作用。

瑞格非尼的服药以28天为一个周期，每个周期的前21天，每天一次性口服160毫克，持续治疗直到出现疾病进展或不可耐受的药物毒性。根据美国药监局临床研究显示，在使用瑞格非尼治疗结直肠癌时，连续用约2月内极少出现耐药现象，2月后患者明显感觉症状加重，需考虑耐药可能，并调整后续治疗。研究报道称瑞格非尼平均出现耐药的时间是9.7个月，不过不同体质的患者出现耐药的时间不同。

耐药后我们仍然有三种对策：三氟脲苷+地匹福林盐酸盐：没有用过三氟脲苷+地匹福林盐酸盐的瑞格非尼耐药患者，若其身体情况尚可，其后续治疗可选用三氟脲苷+地匹福林盐酸盐。支持治疗：用过所有可用化疗方案后，瑞格非尼耐药，可选用最佳支持治疗，以缓解病人的痛苦，提高生活质量。 临床试验：用过所有可用化疗方案后，瑞格非尼耐药，可参加临床试验。目前临床研究证实对肿瘤的免疫性全身治疗具有很大突破，肿瘤晚期患者可以寻找适合的临床研究参加临床试验，以获得最新的治疗方法。 

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