雷利度胺治疗骨髓异常综合症效果如何？

多个临床研究证明，雷利度胺（来那度胺）不仅具有高效的抗肿瘤效应，同时也具有较强的免疫调节作用 ，患者在使用中不良反应轻微 ，可以与其他免疫抑 制剂和（或）抗肿瘤药物联合应用 ；该药为多发性骨髓瘤（MM） 、淋巴瘤 、骨髓异常综合症（MDS） 及白血病的治疗开辟了新领域 ，将可能使更多患者受益 。

单从治疗骨髓异常综合症效果来看，雷利度胺的总体疗效还是很可观的。

经典的MDS‐002／MDS‐ 003试验证实了来那度胺在伴有5q‐的MDS患者中有显著的 疗效和遗传学缓解 。为了评估来那度胺 MDS（5q‐）患者中的远期疗效及向白血病转化的风险 ，Sanchez‐Garcia进行 了一项回顾性对比分析研究 。结果显示，接受来那度胺治疗患者５年总生存率为62％，进展至急性髓系白血病的比例为31％ ，而未接受来那度胺治疗的比例分别为42％、25％ 。

进一 步观察发现 ，在治疗后成功脱离输血或细胞遗传学缓解与更长的OS相关 ；数据表明 ，对来那度胺治疗应答可使低危MDS伴５q‐患者临床更加获益且不会增加向急性白血病进展的风险。对于联合用药方案面 Sekeres 等多中心扩大Ⅱ期试验证实 ， 联合来那度胺＋阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综合征患者 安全可行，但其临床疗效有待进一步证实。

综合以上临床实验来看，雷利度胺（瑞复美）治疗骨髓异常综合症的总体效果还是比较明显的，而且用药安全性也得到了证实。