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韦瑞德中文说明书

作者
医学编辑小孙
阅读量:280
2020-07-17 13:06

韦瑞德中文说明书

【药品名称】替诺福韦,富马酸替诺福韦二吡呋酯片,TDF,VIREAD,Tenvir,Ricovir

【韦瑞德适应症】治疗HIV-1感染以及慢性乙肝成人和12岁以上的儿童患者。

【韦瑞德用法用量】成人和12岁及12岁以上儿童患者(35 kg或以上)推荐剂量:对HIV-1或慢性乙肝的治疗:剂量为每次300 mg(1片),每日1次,口服,空腹或与食物同时服用。

对于慢性乙肝的治疗,最佳疗程尚未明确。体重小于35 kg的慢性乙肝儿童患者中的安全性和疗效尚未研究。

【韦瑞德副作用】全身无力;

胃肠道反应:轻至中度的胃肠道不适,常见的有腹泻、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐和胃肠胀气、胰腺炎;

代谢系统:低磷酸盐血症(1%发生率);头晕、头痛。

【韦瑞德不良反应】不良反应在5% 以上的依次为头痛(13%)、鼻咽炎(10%)、恶心(9%)、乏力(8%)、上腹痛(7%)、背痛(7%)、腹泻(7%)、头晕(6%)。

随访3 年,韦瑞德组的不良事件发生率在5% 以上的有上腹痛、头痛、发热、鼻咽炎。

基于韦瑞德的所有临床研究,在观察期间,均未发现与韦瑞德治疗相关的如肾功能损伤、肝功能恶化、死亡等不良事件。

【韦瑞德注意事项】

1、用药剂量及时间

韦瑞德的剂量是每天300毫克,相当于恩替卡韦的600倍,具体用药不受日常饮食的影响,因此可以根据个人习惯在餐前、餐后服用。需要注意的是每天必须同一时间段用药,不可以今天早上8点服药,第二天晚上7点才服用,同一个时间段提高药物的生物利用度和血药浓度。

2、药物相互作用

韦瑞德与部分治疗艾滋病的药物,比如去羟肌苷,还有治疗丙肝的药物,比如“吉二代”有相互的作用。如果需要同时治疗,应该是在医生的指导下选择其他合适的治疗方案或调整药物的剂量。

韦瑞德中文说明书

3、跟踪监测

对感染HBV但中断韦瑞德治疗的患者必须严密监测,包括临床及实验室随访在停止治疗后还要持续至少几个月的时间。如果条件适当,可以准许患者重新开始抗乙肝病毒治疗。

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替诺福韦什么时间吃效果最好?
替诺福韦不存在什么时候吃效果最好的说法,一天之内任何时间服用都会有较好的疗效。若患者需要服用此药物,应在医生的指导下服用,不可盲目用药。 服药指南 替诺福韦的药物说明书上指出每日一次,300mg,口服,药物吸收不受饮食的影响。因此患者可选择每日同一时间段用药,可维持体内的血药浓度,有助于充分发挥药效。 如果患者不存在胃炎、胃溃疡等胃部不适,可空腹服用或者餐后服用,在每日任意一时间段服用。但如果患者存在胃炎等情况,可选择餐后服用,此时能够减少药物对胃部的刺激,减少引起恶心、呕吐、消化不良等不良反应的发生率。 替诺福韦适应症 替诺福韦(tenofovir, TDF)是美国 Gilead Sciences研发的一种新型核酸反转录酶抑制剂,能与其它抗反转录酶联合使用,能够有效抑制 HIV病毒的复制。 替诺福韦为全球新一代的抗乙肝病毒药物,具有强效的抗HBV 作用,抗病毒效果强大、妊娠B级、安全等特点,被世界多国乙肝防治指南推荐为一线治疗用药。 替诺福韦作为国际上新一代抗乙肝病毒药物,具有疗效显著、安全性、妊娠B级等特点,是多个国家乙肝病毒预防和治疗的首选药物。 替诺福韦治疗效果 一项临床研究显示,替诺福韦对大三阳(HBeAg阳性慢乙肝患者)疗效较好,治疗1年后转阴率为76%,大三阳转小三阳率为21%。小三阳HBV患者的HBV DNA和转氨酶分别为93%和76%。 如果用替诺福韦治疗5年,患者的肝脏组织学改善率,以及肝脏纤维化逆转率分别为87%、51%。在治疗前被诊断为肝硬化的患者,使用替诺福韦治疗5年后,74%的肝硬化患者评分可下降(Ishak评分)至少1分。
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2023-05-30 17:25
有肾炎能吃替诺福韦吗?
有肾炎能吃替诺福韦,患者可在医生的指导下使用,不可盲目用药,以免影响身体健康,加重肾功能损害。 成人肾功能损害者使用剂量的调整 替诺福韦也叫富马酸替诺福韦二吡呋酯,核苷酸类似物逆转录酶抑制剂富马酸替诺福韦二吡呋酯被广泛用于治疗乙型肝炎病毒(HBV)和人类免疫缺陷病毒感染(HIV)。在中至重度肾功能损害的受试者中给予富马酸替诺福韦二吡呋酯时,药物暴露显著增加。 对于有轻微肾功能损伤的病人(肌酐清除速率为50-80 ml/min),不需要进行剂量的调整。对于这类病人,应该对估计的肌酐清除率、血磷、尿糖、尿蛋白质进行定期的监测。 对于重度肾功能损害的患者,需要在医生的指导下调整剂量。如基线肌酐清除率<50ml/mim的患者,推荐每24小时给药300mg,对基线肌酐清除率在30-49ml/mim的患者,推荐每48小时给药300mg,对基线肌酐清除率在10-29ml/mim的患者,推荐每72-96小时给药300mg。 用药禁忌 富马酸替诺福韦二吡呋酯的药物说明书中明确指出,禁用于先前对本品中任何一种成份过敏的患者,以免引起过敏反应,导致患者出现皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状。 药物不良反应 替诺福韦主要通过肾脏清除,因此患者在用药期间可能会出现肾功能不全、肾衰、急性肾衰、急性肾小管坏死、肾性尿崩症、Fanconi综合征、近端肾小管病变、多尿和间质性肾炎、蛋白尿、肌酐升高、等肾脏疾病。 因此有肾炎的患者在用药治疗期间应密切观察肌酐清除率估算值、血清磷、尿糖和尿蛋白的值,若有异常及时咨询医生调整用药方案或者停药治疗。
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2023-05-30 16:03
孕期怎么吃替诺福韦?
孕期患者应在医生的指导下谨慎使用替诺福韦治疗,遵医嘱每日服用一次,一次一片。 替诺福韦药物介绍 替诺福韦是一类具有较高生物相容性和生物相容性的开环核苷类化合物,属于抗病毒药物,主要用于治疗艾滋病以及乙肝。 2001年10月,美国FDA 批准了替诺福韦(Novafold virus,简称 Novafold)的临床应用,并于2008年8月获得了对HBV的临床应用。 2014年6月17日,替诺福韦(TDF)正式在中国上市,用于成人及12岁以上的青少年慢性乙型肝炎(CHB)的治疗,是目前我国临床应用最为广泛的一种抗乙肝病毒药物。 孕妇服用替诺福韦 替诺福韦属于B类妊娠期用药,孕妇在医生的指导下严格、规范的服用药物,一般不会对自身以及胎儿的安全产生影响,不会引起流产、早产、胎儿畸形等不良妊娠结局。 如果孕妇体内的乙肝病毒载量大于10^6,此时可及时咨询医生用药治疗。通过药物治疗能够减少病毒量,起到一定治疗作用。 注意事项 另外需要注意的是,孕妇在用药过程中应注意饮食清淡,避免进食辣椒、麻辣火锅、麻辣烫等辛辣刺激性食物,避免进食油条、炸肉等油腻饮食,加重病情。 可适当多补充富含维生素C的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、苹果、油麦菜、芹菜等。保持饮食和营养均衡,适当多食用高蛋白、低脂肪食物,如鸡蛋白等。 保持良好的作息,保证充足的睡眠时间,避免劳累、熬夜。避免不良的心理应激,减少精神压力,保持心情愉悦。适当安抚患者焦躁、消极情绪,减少情绪过激 孕妇在用药过程中应定期复查,可遵医嘱3个月左右复查一次,明确体内病毒的载量,及时调整药物剂量。患者不可长时间、大剂量用药,以免影响身体健康。
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2023-05-30 15:31
吃替诺福韦会影响肾功能吗?
吃替诺福韦一般会影响肾功能,患者可在医生的指导下用药,以免用药不当影响身体健康。 替诺福韦作用机制 替诺福韦一般指富马酸替诺福韦二吡呋酯片,具有抗 HIV 活性、抗病毒活性。富马酸替诺福韦酯(Floxophilinic acid, Floxophilinic acid)是一类具有较高生物相容性和生物相容性的开环核苷类化合物。 首先,双酯水解生成替诺福韦,再由细胞酶将其磷酸化,生成二磷酸替诺福韦,从而结束 DNA的合成,临床适用于与其他抗反转录病毒药物联用,以及治疗成人 HIV-1 感染还可用于治疗慢性乙型肝炎。 影响肾功能 由于替诺福韦主要通过肾脏清除,因此患者在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗时,会引起肾功能损害的情况,包括出现急性肾衰和肾小管损伤伴严重低磷酸血症、肾功能不全、肾衰、近端肾小管病变,或者蛋白尿、肌酐升高、急性肾小管坏死、肾性尿崩症、多尿和间质性肾炎。 也正因为替诺福韦主要经由肾排出,因此富马酸替诺福韦二吡呋酯联合使用会引起肾功能下降或者会影响肾小管上皮细胞的主动排出,会增加替诺福韦的血药浓度,也会增加其它已被肾排出的药物的浓度。 注意事项 建议患者在使用在富马酸替诺福韦二吡呋开始治疗前,以及在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗期间,对患者进行评估肌酐清除率。 有肾功能不全风险的患者,应定期监测计算出的肌酐清除率和血清磷。在富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗前评估肌酐清除率估算值、血清磷、尿糖和尿蛋白,并在富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗期间定期重复评估这些指标。 对于有肾衰危险的病人,应该对其血液中的血磷及血酐进行定期监测。如肌酐清除率的估计值、血清磷、尿糖、尿蛋白质,在富马酸替诺福韦二吡呋酯给药之前进行测定,并且在富马酸替诺福韦二吡呋酯给药的过程中,每隔一段时间就进行一次检查,以免药物影响患者的身体健康。 除肾功能损害外,使用富马酸替诺福韦二吡呋酯还可引起乏力、头晕、头痛、呼吸困难、皮疹等不良反应,患者在用药过程中应密切观察药物的副作用。
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吃泽布替尼贫血严重的处理措施
导读:泽布替尼是一种BTK抑制剂,用于治疗某些血液恶性肿瘤,如慢性淋巴细胞白血病和套细胞淋巴瘤。在治疗过程中,部分患者可能会遇到血液学毒性,包括贫血,这可能是由于药物副作用或疾病本身的发展。出现贫血后建议患者及时咨询医生,在医生的评估下明确贫血的严重程度,并通过支持性治疗等方法进行处理。泽布替尼药物概览泽布替尼是一种治疗被套细胞淋巴瘤的药物,它被定义为一种布鲁顿氏酪氨酸激酶抑制剂,并被制作成胶囊,患者通过口服方式服用此药品。 该药品由百济神州研发,2012年6月开始立项,2019年11月在美国上市,成为首个由中华人民共和国研发的在美国获批上市的抗癌新药。 适应症泽布替尼用于治疗至少接受过一次癌症治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)。该药也用于治疗瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症(WM)。它还用于治疗至少接受过一次既往治疗的患者复发或对治疗无反应的边缘区淋巴瘤(MZL)。这种药也用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。泽布替尼还与依鲁替尼联合用于治疗之前接受过至少2次治疗的患者复发或对治疗无反应的滤泡性淋巴瘤(FL)。导致贫血原因泽布替尼作为一种B细胞淋巴瘤-2(BTK)抑制剂,在抑制癌细胞增殖的同时,可能对骨髓中的正常造血干细胞产生一定的抑制作用,特别是影响红细胞的生成。这会导致红细胞数量减少,进而引发贫血。贫血的处理措施建议患者在医生的指导下进行补血,补血方法包括调整药物剂量或更换治疗方案。接受输血治疗,以提高血红蛋白水平,使用红细胞生成刺激剂(如促红细胞生成素)来刺激红细胞的产生。日常生活中改善饮食,增加含铁食物的摄入,如红肉、绿叶蔬菜和豆类。也可考虑使用铁补充剂,但需在医生指导下使用,以避免铁过量。
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2024-05-07 17:46
泽布替尼服药指南之饮食禁忌
导读:泽布替尼是一种激酶抑制剂,用于治疗先前接受过治疗的成年人的套细胞淋巴瘤。泽布替尼治疗期间,饮食方面应注意避免辛辣、刺激性食物、避免含咖啡因的饮料、避免高脂餐、避免饮酒等。避免辛辣、刺激性食物如辣椒、咖啡、酒精、麻辣火锅、烧烤、芥末、大蒜、洋葱、辣条等,这些食物可能会刺激胃肠道,加剧胃部不适或加重出血风险。避免含咖啡因的饮料例如咖啡、茶、可乐等,这些饮品可能增加药物的副作用,如口干、口渴等,并可能影响药物的代谢和消化吸收。避免高脂餐高脂肪餐可能影响一些药物的吸收,虽然泽布替尼的药代动力学特性表明高脂餐对泽布替尼的AUC或Cmax没有显著临床影响,但通常建议患者保持健康的饮食习惯,避免过多摄入高脂肪食物,例如肥肉、炸串、炸鸡、肘子等。酒精通常建议在服用任何抗肿瘤药物期间限制或避免酒精,因为酒精可能加剧药物副作用,如恶心、呕吐、腹泻、肝损伤等,或与药物产生不利互动。葡萄柚和果汁许多药物会警告避免与葡萄柚及其果汁同时摄入,因为它们可以影响药物在体内的代谢,特别是通过干扰CYP3A4酶的作用。虽然泽布替尼的药物说明书中没有提到,但鉴于泽布替尼也可能通过CYP3A酶代谢,理论上应考虑这一潜在的相互作用风险。最好咨询医生是否需要避免葡萄柚产品。注意均衡饮食建议患者使用泽布替尼期间摄入丰富的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,包括新鲜的水果、蔬菜、全谷物和低脂肪的动物蛋白食物。增加膳食纤维摄入和补充水分,多吃富含膳食纤维的食物,如粗粮、豆类、蔬菜和水果等,有助于维持肠道健康,减少便秘症状发生。同时保持足够的水分摄入,有助于维持身体代谢和水分平衡。
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ponvory的适应症及购买方式简介
导读:Ponvory通过调节免疫系统,特别是作用于淋巴细胞,尤其是T细胞,减少这些细胞从淋巴结向中枢神经系统的迁移,从而降低炎症反应的发生。在使用Ponvory时,患者应在医生的指导下进行治疗,并且要遵循说明书的推荐。这篇文章主要讲了Ponvory的适应症、作用功效、用药参考、警告和注意事项、购买方式等内容。适应症Ponvory适用于治疗成人的复发型多发性硬化症,包括:临床孤立综合征(CIS)、复发-缓解型疾病(RRMS)、活动性继发性进展型疾病(SPMS)。作用功效1、减少复发:Ponvory能减少多发性硬化症的复发率,对控制炎症和神经损伤有积极作用。延缓疾病进展:通过控制炎症和神经损伤,Ponvory有助于减慢疾病的长期进展速度,改善患者的生活质量和预后。2、降低残疾进展风险:研究表明,使用Ponvory治疗的患者中约有90%在三个月内没有残疾进展。3、减少炎症反应:Ponvory作用于特定的免疫细胞,有助于减少炎症反应的发生。4、降低发展为二级进展型多发性硬化症的风险:Ponvory能够降低患者发展成为二级进展型多发性硬化症的风险。用药参考Ponvory通常每日口服一次,餐前或餐后服用均可。需要进行剂量滴定,从较低剂量开始逐渐增加至维持剂量。如果漏服一次,应继续按计划服药,不必补服漏掉的剂量。如果漏服超过3天,则需要重新开始治疗和剂量滴定。警告和注意事项可能增加严重感染的风险,这些感染可能威胁生命或导致死亡。可能导致心率下降,特别是在开始服用时。有肝脏问题的患者应告知医生,因为Ponvory可能增加肝脏酶的水平。可能导致皮肤癌,包括基底细胞癌、黑色素瘤和鳞状细胞癌。可能导致视力问题,如黄斑水肿,特别是在有糖尿病或葡萄膜炎病史的患者中。在治疗期间和治疗结束后的1周内,应采取有效的避孕措施。购买方式医院药房:患者可以拿着医生开具的处方到附近的医院药房购买Ponvory。一些在线药店也提供处方药物的销售服务,但请确保选择信誉良好的在线药店,以保证药品的真实性和质量。如果Ponvory在患者所在地区不易获得,可以考虑通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,既能保证是正品,性价比也高。
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2024-05-07 17:34
芦曲泊帕治疗慢性肝病相关血小板减少症的疗效与安全性分析
导读:芦曲泊帕(Lusutrombopag)商品名叫做Mulpleta,是一种新型口服小分子血小板生成素受体(TPO-R)激动剂,主要用于治疗慢性肝病相关的血小板减少症。芦曲泊帕作为一种新型的TPO-R激动剂,为慢性肝病相关血小板减少症患者提供了一个有效的治疗选择,建议患者在医生的指导下进行用药,不可自行用药。适应症芦曲泊帕是一种人造蛋白质,可以增加体内血小板的产生,可以通过增加血液中的血小板来降低出血风险。芦曲泊帕可用于治疗患有慢性肝病且计划接受医疗手术的成人的血小板减少症(血液中缺乏血小板),但是该药物不能治愈血小板减少症,也不会使血小板计数恢复正常。疗效分析芦曲泊帕能够快速提升血小板计数,治疗5天后血小板计数达到5万以上并持续21天,任一时间应答率高达81.8%。94%的患者使用芦曲泊帕后术前不需接受血小板输注治疗,能显著减少出血事件,相比血小板输注降低47%。与接受安慰剂的患者相比,接受 芦曲泊帕治疗的患者在术后7天内不需要输注血小板以治疗出血的比例更高。安全性分析芦曲泊帕常见的副作用包括头痛、腹部痛、恶心、乏力等,大部分副作用属于轻度或中度,通常不需要特殊处理。极少数患者可能会出现严重的副作用,如过敏反应、呼吸困难、心律失常等。若出现这些症状,患者应立即就医。在中国人群中进行的III期临床研究中,芦曲泊帕的安全性与安慰剂相当,没有患者因不良反应而死亡或停药。用药参考芦曲泊帕需要在预定手术前8-14天开始给药物,推荐剂量是3mg,每天服用1次,持续7天。患者应在最后一次给药后2-8天进行手术。在开始服用芦曲泊帕之前和手术之前,医生会检查连续计数,定期服用芦曲泊帕以获得最大益处。为了避免忘记服药,请每天在同一时间服药。
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2024-05-07 17:16
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