MK-4827(尼拉帕利)是一种高效、选择性的每日一次口服小分子聚(ADP-核糖)PARP 1/2抑制剂。该药于2017年3月在美国获批,同年11月在欧洲获批,用于对含铂化疗完全或部分缓解的复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗。
2020年3月,中国国家药品监督管理局受理MK-4827的补充新药申请,用于对一线含铂化疗完全或部分缓解的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗。下面来看看MK-4827治疗卵巢癌的疗效是怎样的吧。
国际三期临床研究PRIMA(ENGOT-OV26 / GOG-3012)中,入组对象是新诊断为晚期卵巢癌的患者,其在一线治疗接受含铂化疗后产生完全或部分缓解,无论其生物标志物的状态如何。此外,PRIMA研究入组了疾病进展风险高的人群,这些患者有巨大的尚未被满足的需求,并且目前治疗选择有限。
PRIMA研究的主要终点是无进展生存期(PFS),顺序检验同源重组缺陷(HRd)人群和总人群。无论患者的生物标志物状态如何,PRIMA研究显示接受MK-4827一线维持治疗显著改善了患者的无进展生存期。与安慰剂相比,在HRd人群中,MK-4827使患者的疾病进展或死亡的风险降低了57%(HR 0.43;95%CI,0.31-0.59;p <0.0001);在总人群中,相较于安慰剂,接受MK-4827治疗使疾病进展或死亡的风险降低了38%(HR 0.62;95%CI,0.50-0.76;p<0.001)。PRIMA研究结果表明,MK-4827的安全性与此前的临床试验一致。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月11日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216793