enzalutamide作用效果

enzalutamide作用效果

前列腺癌是前列腺上皮细胞恶性增生所导致的一种肿瘤，也是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤，80%的患者为65岁以上的男性。enzalutamide是由美国Medivation制药公司和日本Astellas制药公司联合开发的新型抗前列腺癌药物，相比于第一代雄激素受体抑制剂enzalutamide拥有药物耐受性性良好，疗效更好，安全性更高，副作用更轻等优点。

2012年FDA批准enzalutamide用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌。在2018年，enzalutamide再获美国和日本批准治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）、在欧盟批准治疗高危nmCRPC。在一项名为PROSPER的临床试验中，enzalutamide治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌患者的疗效得到了确认。 这项研究一共招募了1401名患者，部分接受雄激素剥夺疗法（ADT），另一部分则额外接受enzalutamide的治疗。 试验结果表明，enzalutamide与ADT构成的组合疗法与ADT相比显著延长患者的无转移生存期 (metastasis free survival, MFS) ，组合疗法的MFS中值为36.6个月，而ADT单一疗法的MFS中值为14.7个月 (n=1401, p＜0.0001)。中位无转移生存期对比为36.6个月 vs 14.7个月，显著延长21.9个月。

enzalutamide治疗期间每个月复查PSA，观察疗效。enzalutamide的推荐量为每日一次，一次4粒(共计160mg，每粒40mg)。温开水送服。建议患者整体吞服整个enzalutamide胶囊，不要打开胶囊或者溶解，咀嚼后服用。enzalutamide可用于阿比特龙的耐药后治疗药物，可以服用到耐药为止，耐药时间也是因人而异的，一般的耐药时间还要根据疾病进展以及自身身体情况决定。