特发性肺纤维化是一种病因不明,以肺部的进行性纤维化损害为特征的慢性进展性疾病,是最为常见的特发性间质性肺炎。2014年6月EMA宣布Ofev(Nintedanib)治疗特发性肺纤维化(IPF)的上市许可申请获得确认、并被EMA纳入加速审批名单。9月欧盟宣布Ofev(Nintedanib)联合多西他赛在一线化疗之后应用于组织学诊断为腺癌的、局部晚期或转移性或局部复发性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者的支持性意见。今天咱们就来了解一下Ofev作用功效。
Ofev临床上,用于治疗特发性肺纤维化(IPF),Ofev靶向血小板源生长因子受体(PDGF α 和β) 、纤维母细胞生长因子受体(FGFR1- 3 )、血管内皮生长因子受体( VEGFR1-3 ),与这些受体的三磷酸腺苷(ATP) 结合位点竞争性结合,阻断纤维化进程的信号通路,抑制纤维母细胞的扩散、转移和转变,从而减缓IPF 疾病进展。
在一项研究中,中位随访7.1个月时,Ofev组与安慰剂组的中位PFS分别为3.4个月和2.7个月,与安慰剂组相比,Ofev组的疾病进展风险下降了21%,Ofev组腺癌患者的总生存显著优于安慰剂组,分别为12.6个月和10.3个月,特别注意的是那些从一线治疗开始后9个月内进展的腺癌患者,两组的中位OS分别为10.9个月和7.9个月,中位PFS分别为3.6个月和1.5个月。两项III期研究INPULSIS试验的汇总数据显示,在第52周时,通过用力肺活量测量,Ofev治疗组获得肺功能改善或稳定的患者数量是安慰剂组患者的两倍(Ofev组为36.8%,安慰剂组为18.0%)。
Ofev是首个获得临床证据一致证实、可显著减少肺功能年下降率(减少幅度可达50%),从而延缓IPF疾病进展的、IPF靶向治疗的药物,Ofev是上市给IPF患者带来了希望。
来自两项III期研究INPULSIS试验的汇总数据显示,在第52周时,通过用力肺活量测量,Ofev治疗组获得肺功能改善或稳定的患者数量是安慰剂组患者的两倍(Ofev组为36.8%,安慰剂组为18.0%)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月11日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205832