用瑞戈非尼需要注意什么？

瑞戈非尼为口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂 TKI，瑞戈非尼是拜耳医药研制，用于肝癌、结直肠癌和胃肠道间质瘤的治疗，在疾病的治疗方面，除了治疗方式外，还要了解药物的注意事项，用瑞戈非尼需要注意什么？

肝毒性：在多数案例中，肝功能紊乱多发生在治疗前2周。服药前需进行肝功能检查，服药后的前2个月内，需每两周检查下肝功能，此后每月检测一次。出血：瑞戈非尼增加出血的发生率。出血部位包括中枢神经系统、呼吸系统、胃肠道或泌尿生殖道。若患者正接受华法林治疗，则需监测凝血指标INR水平。胃肠道穿孔或瘘管：若患者出现胃肠道穿孔或瘘管，则需永久停止使用瑞戈非尼。

皮肤毒性：大部分患者出现HFSR的时间为服药后的第一个周期。需要在服药前作好预防措施，服药后根据皮肤毒性采取相应的缓解措施。高血压：高血压发病的时间通常为治疗的第一个周期。在使用瑞戈非尼前，需进行 充分的血压控制。在治疗期间，前6周每周监测一次血压，而后每个周期监测一次，或更频繁的监测。若出现严重或不可控制的高血压，则暂停或永久停止使用瑞戈非尼。

心肌缺血和梗死：瑞戈非尼能够增加心肌缺血和梗死的发生率。若患者出现新的或急性心肌缺血或梗死，暂停瑞戈非尼使用。解决后，若获益大于风险可恢复给药。白质脑病综合征：若患者出现白质脑病，则需停止使用瑞戈非尼。伤口愈合并发症：建议计划手术的至少前2周停止使用瑞戈非尼。手术后是否恢复，根据伤口愈合的临床判断来决定。