曼托坦的使用说明

曼托坦服用后会有一些不良反应，恶心、食欲下降、呕吐常见，有时出现腹泻。约40%的患者出现易激惹、嗜睡、昏睡、直立性低血压、潮红等中枢神经系统症状。曼托坦用药2年以上出现脑损害。约15%患者出现色素沉着、荨麻疹、斑丘疹。肾上腺皮质激素缺乏常见。今天咱们就来看一下曼托坦的使用说明。

曼托坦药物名称：邻对滴滴涕、氯苯二氯乙烷、解腺瘤、邻氯苯对氯苯二氯乙烷、曼托坦、米托坦。

适应症：治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。客观有效率为34%～61%，中位缓解期6～7个月。对功能性肾上腺皮质癌，可使皮质功能亢进症状缓解，肿瘤缩小，延长生命。此外，也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征（皮质醇增多症）。

曼托坦用法用量：1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g.2.如出现不良反应，则减少剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。3.如果患者可以耐受较高的剂量，而且可能因此改善临床反应时，剂量应该持续增加直到发生不良反应为止，到目前为止所累积的经验显示，连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法，可使用到18~19 g/day.4.对于18岁以下的儿童，此药的疗效及安全性尚未完全确定，医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。

曼托坦注意事项：1.应在医院开始进行治疗，直到得到稳定的给药方式为止。2.肝病患者慎用。3.毒副作用严重者出现肾上腺皮质萎缩、坏死，用药期间为避免肾上腺皮质功能不足，可适当补充糖皮质激素。4.可能发生镇静、嗜眠症、眩晕和其他中枢神经系统的副作用，患者在从事驾驶、操作机器和其他需要精神和身体方面警觉的危险性消遣时，要特别小心。5.接受治疗的患者中有很高的比例有肾上腺功能不全的现象。因此需要注意这些患者并开始类固醇替代疗法（steroid replacement）。然而，部分研究者建议类固醇替代疗法应和米托坦合并使用。曾经有数据显示，外源性类固醇的代谢被修改，因此可能需要比一般替代疗法稍高一点的剂量。

以上就是曼托坦使用说明的内容，希望可以帮助到您！