由于氯苯二氯乙烷的代谢可能干预和药物积累,不同于肾上腺皮质转移性病变,肝病患者应小心服用氯苯二氯乙烷。而且我们在用氯苯二氯乙烷之前,应已切除所有可能转移病变的肿瘤组织。今天咱们就来看一下氯苯二氯乙烷主治什么?
氯苯二氯乙烷是一种抗癌靶向药,临床上适用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
氯苯二氯乙烷对于18岁以下的儿童,药物的疗效及安全性尚未完全确定,医生会根据患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。 成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服),及后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日最高剂量为18克。 当然如果你对此药有过敏反应不宜服用。并且我们在治疗时要有一些注意事项,对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者,剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调。对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者则不建议服用此药。
在治疗效果上,在一项临床试验中评估了米托坦在晚期ACC中的疗效。研究人员共纳入127例晚期ACC患者,用米托坦单药治疗。用Kaplan-Meier评估无进展生存期和总体生存期(PFS,OS)。研究结果显示26名患者(20.5%)出现客观反应,其中3名患者完全缓解。总体而言,中位PFS为4.1个月(范围1.0-73),中位OS为18.5个月(范围1.3-220)。
氯苯二氯乙烷的作用机制,结构与杀虫药DDT和DDD相似,可使肾上腺皮质萎缩和坏死。给予本品后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降,可用于肾上腺瘤或肾上腺增生引起的枯氏综合征。口服约40%由胃肠道吸收,其余60%以原型随粪便排出。每日5~10g,血药浓度可达10~90μg/ml,代谢物浓度30~50。停药6~9μg/ml周后,血浆中仍可测到邻氯烷。氯苯二氯乙烷脂溶性高,主要储存于脂肪中。从尿中排出的水溶性代谢物约占给药量的25%。
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