施达赛对白血病有多大疗效？

施达赛抑制过表达BCR-ABL的慢性粒性白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞株的生长。在分析条件下，施达赛能克服来自BCR-ABL激酶结构区突变导致伊马替尼耐药性，激活SRC家族激酶(LYN， HCK)另外涉及信号通路，和多药抗药基因过表达。今天咱们就来了解一下施达赛对白血病有多大疗效？

临床试验探讨施达赛联合化疗治疗初诊Ph阳性成人急性淋巴细胞白血病（ALL）的临床效果。试验纳入初诊Ph阳性成人ALL36例，按治疗方法分为化疗组15例和联合治疗组21例，化疗组给予单纯化疗，联合治疗组在化疗基础上给予施达赛治疗，观察两组的疗效。结果显示，施达赛联合化疗治疗初诊Ph阳性成人白血病缓解率高，患者的生存率高，安全性较高。联合治疗组总缓解率高于化疗组，两组治疗过程中毒副反应、并发症发生率及生存率比较差异无统计学意义。

近期一项临床试验 ，分析了施达赛治疗新诊断慢性髓系白血病（CML）的疗效。试验招募对伊马替尼耐药或无法耐受CML或费城染色体阳性慢性髓细胞白血病（CML）患者，包括慢性期CML、加速期CML，急变期CML患者。研究CML慢性期的首要有效性终点是主要细胞遗传学反应(MCyR)，CML加速期和急变期的首要有效性终点是主要血液学反应(MaHR)。 结果显示，施达赛的治疗使各期CML患者达到了细胞遗传学和血液学反应：慢性期CML病人的遗传学反应率为45%，完全反应率为33%。加速期病人的血液学反应率为59%，髓系急变期病人的血液学反应率为32%。

急变期患者的CHR及完全细胞遗传学缓解(CcyR)率较加速期无统计学差异，急变期患者疾病进展的发生率较加速期患者明显增加，但差异无统计学意义。 施达赛治疗白血病患者安全有效。

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