索拉非尼(Sorafenib、多吉美、Nexavar)是德国拜耳制药公司研制成功的一种新型多靶点抗肿瘤药物。多吉美不仅能阻断VEGF通路,还可阻断Raf通路(多靶点),因此可同时起到抗血管生成和抗肿瘤细胞增殖的双重作用。多吉美能显著延长无疾病进展生存期和总体生存期。
推荐服用多吉美的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,服用方法口服,以一杯温开水吞服,患者可以在餐前一小时服用或在餐后两小时后服用,或在低脂肪餐后服用。饭后不要服用含有大量脂肪的食物。 治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。 吃索拉非尼大概多久才会耐药?
专家表示,长期服用多吉美是会出现耐药的。多吉美(索拉非尼)平均耐药时间大概为1年,有些早一点的6个月就出现耐药,有些耐药晚的有用药1年半、2年的还没有产生耐药性,甚至有用药5年的,但这种情况极为少见。
患者吃索拉非尼耐药后,患者可以选择瑞格非尼或乐伐替尼:1、瑞格非尼:同为拜耳生产的激酶抑制剂,瑞格非尼的目的很明显,就是要在多吉美耐药后,给广大晚期肝癌患者多一种选择。2、乐伐替尼:在2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,卫材公司公布了乐伐替尼一线治疗手术不可切除的肝细胞肝癌(uHCC)随机、开放、非劣效 III 期临床试验(REFLECT 研究)的结果。数据显示,乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的总体效果要优于多吉美,且副作用也更低。