瑞复美(Revlimid)是沙利度胺的4-氨基-戊二酰基衍生物,是第二代的免疫调节剂。瑞复美通过抑制血管生成因子(VEGF)的表达、抑制IL-6(骨髓瘤细胞增殖生长因子)的产生,从而抑制血管的生成;另外,通过半胱天冬酶8介导的细胞凋亡激活了细胞的凋亡;同时,在线粒体水平上调节细胞色素C的释放,从而改变影响细胞凋亡的分子的活性。
瑞复美(Revlimid)在治疗不同症状时所推荐的剂量也不同。
在治疗多发性骨髓瘤时,瑞复美(Revlimid)通常与地塞米松联合用药。在每个用药周期的第1、8、15和22天需要口服地塞米松40mg。肾功能不全的患者应该在专业医生的指导下选择瑞复美的服用剂量,不要擅自更改服用剂量或停止用药。治疗骨髓异常综合症推荐起始剂量为每天10mg。
瑞复美(Revlimid)需要用温开水吞服。饭后服用瑞复美可以减少药物对胃粘膜的刺激性,也有利于药物的吸收,而且有些药物可能会引起呕吐,恶心,在饭后服药能够减缓这些现象的发生。
瑞复美为处方药,患者需要在医生的指导下进行合理用药。
瑞复美最好在每天的同一时间内进行服药,这样能使药物的药效得到充分的发挥。药直接吞服,不可嚼碎或者损坏,避免影响药效。
在服用瑞复美(Revlimid)期间也会出现不同的不良反应,比如说:血小板、中性粒细胞减少,贫血、皮疹、肾功能不全、感染、腰腿酸痛、疲劳等等,这些都是很正常的现象,不要过分惊慌,及时咨询医生进行治疗就可以。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880