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利鲁唑片可以治什么呢

作者
医学编辑小路
阅读量:169
2020-02-21 14:45

利鲁唑片适用于延长肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的生命或延长其发展至需要机械通气支持的时间。 临床试验已经证明利鲁唑片可延长ALS患者的存活期。存活的定义为不需插管进行机械通气也未接受气管切开的存活患者。 没有证据表明利鲁唑对运动功能、肺功能、肌束震颤、肌力和运动症状具有治疗作用。在晚期ALS患者中利鲁唑片未显示出疗效。 仅在ALS中研究了利鲁唑片的性和性。因此,利鲁唑片不得用于任何其他类型的运动神经元病。

利鲁唑片有4个I级临床试验研究以及数个长时间大型队列研究的证据支持,1997年AAN曾专门发布以力如太为主题的实践指南,最新的2009年美国AAN、2012年欧洲EFNS、2012年中国ALS指南均认为力如太为目前唯一有效的治疗药物,推荐使用力如太治疗ALS(A级)。

建议患者持续服用利鲁唑片,根据2016年樊东升教授对中国患者的研究,至少持续服用6个月以上患者才有生存获益。中国ALS诊治指南推荐,只有当患者进入晚期使用有创通气支持时,才不建议继续使用。

利鲁唑片可以治什么呢

目前尚无临床研究评估力如太和其他药品的相互作用。使用人肝脏微粒体制剂的体外研究提示CYP1A2为参与力如太初始氧化代谢的主要同工酶。 CYP1A2的抑制剂(如咖啡因,双氯芬酸,地西泮,尼麦角林,氯米帕明,丙咪嗪,氟伏沙明,非那西汀,茶碱,阿米替林以及喹诺酮类)可潜在降低力如太的清除率,而 CYP1A2的诱导剂(如卷烟烟气,炭烤的食物,利福平以及奥美拉唑)可增加利鲁唑片的清除率。

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肌萎缩侧索硬化治疗药物力如太的作用功效及购买价格简介
导读:力如太(Rilutek,利鲁唑片)是一种用于治疗肌萎缩性侧索硬化症(ALS)或其他运动神经元疾病的处方药,可以延长ALS患者的生命或延长其发展至需要机械通气支持的时间。这篇文章主要讲了力如太的作用功效、用药参考、购买价格、不良反应监测等内容。作用功效1、延长存活期:力如太能够延长ALS患者的存活期,这是其最重要的疗效之一。临床试验已经证明力如太可以延长ALS患者的生命,或者延长发展至需要机械通气支持的时间。2、神经保护作用:力如太通过抑制兴奋性氨基酸的释放,拮抗兴奋性氨基酸的毒性作用,并稳定钠离子通道,从而起到保护神经元的作用。3、ALS转基因动物模型:在动物实验中,力如太能延长ALS转基因动物模型的存活时间,并且在多种神经兴奋性损伤动物模型研究中显示具有神经保护作用。对特定患者群体的疗效:力如太对肌萎缩侧索硬化症患者有疗效,但对其他类型的运动神经元疾病无效。用药参考力如太的推荐剂量为每次1片(50mg),每日两次,每12小时服用一次。服用时应定时,如早晚各一片。如果漏服一次,应按原计划服用下一片。增加剂量并不能显著提高预期益处,因此应严格按照推荐剂量服用。购买价格关于力如太的购买价格,由于药品价格受地区、药房、是否为医保药品等因素影响,价格可能会有所不同。目前了解到法国赛诺菲力如太价格大概在1500元到2000元之间。力如太的价格可能在不同药房和地区有所变化,具体价格需要咨询当地的药房或医疗机构客服人员。不良反应监测尽管力如太可以产生良好的疗效,但患者在使用期间可能会出现一些不良反应,包括乏力、瞌睡、眩晕、恶心、呕吐、口周感觉异常等。这些不良反应的严重程度因人而异,且通常与剂量有关。力如太是处方药,需要在医生的指导下使用。购买时,应向医生问诊并开具处方,以确保用药安全和有效。
已帮助人数29人
2024-05-09 14:47
肌萎缩侧索硬化症药物力如太的功效和用法用量解析
导读:力如太(利鲁唑片)是一种用于治疗肌萎缩侧索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS)的药物。力如太的主要功效在于延长ALS患者的生命或延长其发展至需要机械通气支持的时间。这篇文章主要讲了力如太的作用功效、用法用量、注意事项和禁忌人群等内容。作用功效1、延长存活期:力如太能够延长ALS患者的存活期,或延长患者发展至需要机械通气支持的时间。2、保护神经元:通过抑制兴奋性氨基酸的释放,拮抗其毒性作用,并稳定钠离子通道,从而保护神经元。3、延缓疾病进展:临床试验已经证明力如太可以延缓ALS患者疾病的进展。4、改善生活质量:尽管力如太不能根治ALS,但通过延缓疾病进展,有助于改善患者的生活质量。5、调节中枢神经系统中谷氨酸水平:ALS或运动神经元疾病的发病机理尚未完全清楚,但谷氨酸毒性是神经元损伤的可能原因之一。力如太通过调节中枢神经系统中谷氨酸水平发挥作用。用法用量力如太推荐剂量:每次1片,每日两次(50mg每12小时一次),每日定时口服,如早晚各一片。如漏服一次,按原计划服用下一片。药物应在餐前1小时或餐后2小时服用,以降低食物对利鲁唑生物利用度的影响。服用力如太期间,应避免过度饮酒。力如太的用法用量应严格遵循医生的指导。注意事项肝功能检测的基线水平异常(特别是胆红素升高)的患者应禁止使用力如太。在服用力如太期间,应定期进行血清转氨酶的检测,尤其是在治疗初期和第一年,以确保及时发现可能的肝功能损害。力如太可能导致中性粒细胞减少症。患者在服用力如太期间应尽可能保持呼吸道的通畅,如有痰应及时辅助排痰。对于已经出现呼吸肌无力的患者,可能需要采用无创辅助通气,甚至在必要时切开气管使用呼吸机辅助呼吸。禁忌人群力如太的禁忌人群包括对本品及其任何成分过敏的患者、肝脏疾病患者或基线转氨酶高于正常上限3倍的患者,以及妊娠及哺乳期妇女。在使用前应确保患者不属于这些禁忌人群。患者在服用力如太时应严格遵循医生的指导,注意药物的可能不良反应和禁忌,以确保用药的安全和有效。如有任何疑问或不适,应及时就医咨询。
已帮助人数49人
2024-04-18 16:36
利鲁唑使用指南:吃利鲁唑的药物相互作用及忌口
导读:利鲁唑是一种用于治疗肌萎缩侧索硬化症的药物,它通过多种机制发挥神经保护作用。在使用利鲁唑时,需要注意饮食,还需要注意其与其他药物之间可能存在的相互作用,因为这些相互作用可能影响利鲁唑的药效、增加不良反应或改变其他药物的作用。利鲁唑适应症利鲁唑适用于治疗某种类型的神经疾病,称为肌萎缩侧索硬化症(ALS,通常也称为卢伽雷氏病)。利鲁唑有助于减缓这种疾病的恶化并延长生存期。药物相互作用通常不建议将利鲁唑与阿巴美塔吡、卡马替尼、卡马西平、左旋酮康唑、甲氨蝶呤、吡蒽醌中的任何药物一起使用。如果同时使用这两种药物,需要严格在医生的指导下使用,医生可能会改变剂量或使用其中一种或两种药物的频率,以避免出现药物的相互作用。饮食禁忌利鲁唑治疗期间应避免饮酒和吸烟,酒精可能与利鲁唑产生不良相互作用。酒精本身对神经系统有抑制作用,而利鲁唑可能加重这种抑制效应,导致头晕、嗜睡、反应迟钝等不良反应加剧。此外,患者应避免进食辛辣刺激性饮食。建议遵循高能量、高蛋白、易消化、富含必需营养素的饮食原则,如增加鱼、瘦肉、蛋类、奶制品、豆类、全谷物、新鲜蔬果等食物的摄入。必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。使用方法吃利鲁唑期间应严格按照医生开具的处方和指导剂量服用利鲁唑,不得随意增减剂量或停药。通常建议在餐前1小时或餐后2小时服用利鲁唑,以减少食物对药物吸收的影响。建议患者在每天同一时间用药,保持规律的用药时间有助于维持稳定的血药浓度。注意事项利鲁唑可能引起肝功能异常,因此治疗期间应定期监测肝功能指标,特别是在开始治疗的前三个月。注意观察不良反应,如恶心、腹泻、乏力、食欲减退、呕吐、体重下降、发热、关节痛、肌肉痉挛等。儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女以及有严重肝病、肾病的患者使用利鲁唑时应格外谨慎,并在医生密切监护下使用。
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2024-04-12 17:58
利鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化的效果如何?
利鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化的效果十分不错。有研究表明,利鲁唑对于谷氨酸受体的直接作用有限,其实际治疗效果可能还与其调节持续性Na+通道电流,增强钙依赖性K +电流,抑制神经递质释放,抑制快速Na +电流,抑制电压门控Ca 2+电流等机制相关。关于利鲁唑国际上目前治疗ALS的主要有两款药物,其中最为经典的药物为利鲁唑Riluzole,早在1996年就由美国食品药品监督管理(FDA)批准治疗ALS。其口腔膜剂Exservan于2019年底获批用于吞咽困难型ALS患者的治疗。利鲁唑的作用利鲁唑能够透过血脑屏障,主要通过以下途径产生神经保护作用:1、抑制脑内神经递质的释放:利鲁唑通过抑制脑内神经递质,如谷氨酸和天冬氨酸的释放,降低这些兴奋性氨基酸在神经元之间的传递,从而减轻神经元的兴奋性和神经元的受损程度。2、抑制兴奋性氨基酸的活性:利鲁唑还可以抑制兴奋性氨基酸的活性,如谷氨酸和天冬氨酸,减少它们对神经元的刺激作用,有助于降低神经元的兴奋性和神经细胞的损伤。3、稳定电压依赖性钠通道的失活状态:利鲁唑通过稳定电压依赖性钠通道的失活状态,减少神经元内钠离子的通透性,降低神经元的兴奋性,有利于神经细胞的保护和减少损伤。在使用利鲁唑时,应按照医生的指导正确使用,注意监测药物效果和不良反应,确保治疗的安全性和有效性。利鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化的效果利鲁唑作为临床治疗ALS最主要的药物是通过两个随机对照试验确定的。第一个试验是1994年随机选取155例来自法国和比利的ALS患者,通过利鲁唑治疗或者安慰剂治疗,随访14个月后发现利鲁唑治疗患者生存时间延长接近3个月[1]。第二个试验随机选取来自北美和欧洲的959例ALS患者,每组分别接受不同剂量的利鲁唑或安慰剂治疗,试验结果显示接受利鲁唑治疗的患者生存率明显提高,同时发现100mg为最佳剂量,可有效延缓早期症状的发生,而对ALS晚期并没有显著效果。同时,试验研究发现利鲁唑可能对球茎型ALS患者更有效果。更多关于利鲁唑的资讯可以参考:利鲁唑和依达拉奉一起用疗效如何?该篇文章介绍了利鲁唑与依达拉奉一起联用治疗肌萎缩侧索硬化的效果。利鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化的副作用在多项临床实验中发现利鲁唑的副作用主要有乏力、恶心、头痛、腹痛、呕吐、肝功能指标升高、头晕、心动过速、嗜睡、口周感觉错乱等,针对利鲁唑可能出现的副作用,可以采取以下处理措施:1、乏力、恶心、头痛、腹痛、呕吐、嗜睡:适当休息,补充水分,避免剧烈运动,饮食清淡,分次进食,必要时可请医生考虑调整剂量或给予其他辅助治疗。2、肝功能指标升高:定期监测肝功能指标,避免饮酒和进食过油腻食物,注意药物与肝脏的代谢关系,如有必要,及时就医处理。3、头晕、心动过速:保持室内通风,避免长时间站立,保持饮食均衡,必要时请医生检查心电图和血压,调整治疗方案。4、口周感觉错乱:保持口腔卫生,避免过热或刺激性食物,及时就医咨询口腔科医生。在使用利鲁唑时,应严格按照医生的建议和处方用药,定期复诊,及时报告任何不适症状,避免自行增减药物剂量,以确保用药安全和有效性。总结综上所述,利鲁唑治疗肌萎缩的效果十分不错,另外在使用利鲁唑时,患者应遵医嘱按时服用,不可随意更改剂量或停药,以免影响疗效。定期复诊,与医生保持沟通,及时反映症状变化和身体感受,以便医生能够及时调整治疗方案。同时,配合良好的生活方式,如健康饮食、适量运动、保持良好的心态,有助于提高治疗效果,帮助恢复健康。参考文献[1]刘自强,缪锦峰,朱舟.药物治疗肌萎缩性脊髓侧索硬化症有效性和安全性的网状Meta分析[J].神经损伤与功能重建,2022,17(06):320-323+340.DOI:10.16780/j.cnki.sjssgncj.20210156.相关热文推荐:利鲁唑多少钱一盒?
已帮助人数110人
2024-02-28 17:10
最新药讯
索托拉西布的有效期多长?
索托拉西布是一种针对携带KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的创新靶向治疗药物,治疗效果显著。一般索托拉西布的有效期为24个月,也就是两年,但具体有效期可以查看药物的外包装。索托拉西布的有效期解析索托拉西布的有效期通常是指在特定储存条件下,药物保持其物理、化学性质稳定,且能够确保药效不减的最长时限。根据药品说明书和国际通用标准,大多数药品的有效期信息会明确标注于包装上。对于索托拉西布而言,其有效期通常设定为几年,具体时长可能因不同国家的法规、生产批次和包装形式等因素有所差异。例如,一些药品的有效期可能为36个月,这意味着在未开封且按照推荐条件储存的情况下,药品自生产之日起三年内有效。储存条件的重要性确保索托拉西布的有效性,正确的储存条件至关重要。一般而言,该药物需要存放在室温下,避免高温、潮湿和直射阳光的环境,通常推荐的储存温度范围是15°C至30°C。此外,保持药品包装密封,避免接触空气和水分,也是维护其稳定性的关键。对于已经开封的药物,虽然其有效期不会显著改变,但仍建议按照说明书上的指示进行妥善保管,并尽快按医嘱使用完毕,以最大化治疗效益。药品有效期与患者管理对于长期接受索托拉西布治疗的患者,应定期检查药品的有效期,及时替换过期药物,是自我管理的一部分。同时应合理评估患者的用药需求,避免不必要的药物囤积。索托拉西布的有效期是确保治疗连续性和效果的关键因素之一。通过遵循制造商的储存指南和关注药品包装上的有效期信息,患者可以最大限度地利用药物的治疗潜力,同时避免因药品失效而导致的治疗中断或健康风险
已帮助人数6人
2024-05-17 17:54
索托拉西布引起的副作用怎么治疗?
索托拉西布是一款针对KRAS G12C突变的新型靶向治疗药物,尽管其在治疗特定类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能伴随一系列副作用。治疗期间患者可能会出现胃肠道反应等不适,可在医生的指导下进行治疗。副作用治疗方式1、胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和消化不良。轻度至中度症状通常通过饮食调整和口服补液来管理。医生可能会建议患者采取低脂、易消化的食物,分多次少量进食,并补充电解质饮料以防脱水。严重腹泻情况下,可能需要使用止泻药物,如洛哌丁胺,并及时就医,以避免电解质失衡和脱水。2、肝功能异常:部分患者可能出现肝酶升高,表现为疲劳、食欲下降、皮肤黄疸等症状。建议定期监测肝功能指标,一旦发现异常,医生可能会调整索托拉西布剂量或暂时停药,并考虑使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟素等,以保护肝脏功能。3、皮疹和皮肤干燥:部分患者会出现轻微至中度的皮疹,伴随瘙痒或皮肤干燥。日常护肤非常重要,使用温和无刺激的清洁剂和保湿霜,避免热水沐浴和搓擦皮肤。医生可能会开具局部皮质类固醇软膏减轻炎症和瘙痒感。严重皮疹时,需咨询医生,可能需要调整治疗方案或使用口服抗过敏药物。4、疲劳:持续的体力衰弱或精神不振。通过合理安排休息时间,进行适度的体力活动,如散步或瑜伽,改善睡眠质量,同时保持营养均衡,必要时可考虑辅助心理支持或能量调节药物。5、肌肉骨骼疼:部分患者报告出现肌肉或关节疼痛。可使用非处方的止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药,可用于缓解轻度至中度的疼痛。热敷或冷敷也有助于缓解局部不适。重度疼痛应及时就医,评估是否需要调整治疗方案。综合管理策略建议患者应定期回访医生,报告任何新出现的症状或副作用的变化,以便及时调整治疗计划。索托拉西布治疗期间出现的副作用是可控可管的,通过及时与医疗团队沟通,采取适当的预防和干预措施,多数患者能够有效缓解这些不适,继续受益于治疗。
已帮助人数5人
2024-05-17 17:54
孕妇是否可以使用索托拉西布?
不建议孕妇使用索托拉西布,索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物,用于治疗至少接受过一次全身治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。孕妇是否可以使用索托拉西布在索托拉西布的说明书中,特别提到了关于孕妇和哺乳期妇女的使用情况。说明书指出,索托拉西布对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定,因此不建议在怀孕或哺乳期间使用。如果在使用索托拉西布期间发现怀孕,应立即停止服用并联系医生。孕妇用药的基本原则首先,需要明确的是,孕期用药始终遵循“无绝对安全”原则。在怀孕期间,由于胎儿发育对母体摄入物质高度敏感,任何药物的使用都需谨慎对待。药物不仅可能直接影响胎儿的生长发育,还可能通过胎盘屏障,造成不可逆的损害。因此,国际医学界普遍遵循的原则是,除非绝对必要,否则应避免在孕期使用未经证实安全性的药物。如果孕妇需要使用索托拉西布,应在医生的指导下进行谨慎评估和决策。孕妇使用药物需要考虑两方面的因素:孕妇自身的健康和药物对胎儿的影响。风险评估考虑到索托拉西布的作用机制——它靶向并抑制特定的致癌突变蛋白,这种高度针对性的治疗策略在理论上可能对胚胎发育产生未知的影响。尤其是针对快速分裂的细胞(如胎儿发育过程中的细胞),潜在的细胞毒性不容忽视。因此,对于已知或疑似怀孕的女性,启动索托拉西布治疗前,必须进行全面的风险与利益评估。因此鉴于目前缺乏关于索托拉西布在孕妇中使用的安全数据,以及考虑到药物可能对胎儿带来的潜在风险,孕妇不应使用索托拉西布进行治疗。在特殊情况下,任何治疗决策都应在全面评估患者个体情况、充分讨论治疗的利弊,并在多学科团队的指导下做出,以确保母婴安全为最高原则。同时,探索和开发更多的安全治疗方案,对于满足特定患者群体的需求至关重要。
已帮助人数6人
2024-05-17 17:54
索托拉西布的原研药和仿制药价格一览
索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物,主要用于治疗至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。目前索托拉西布有三种版本,分别是老挝版、孟加拉版和德国版。索托拉西布原研药价格索托拉西布原研药物研发成本高昂,加之专利保护期内的市场独占性,使得其价格居高不下。据最近的公开信息显示,索托拉西布原研药每盒售价高达约5万元人民币,内含240粒药物。这个价格对许多家庭来说无疑是一个巨大的经济负担,尤其是在需要长期治疗的情况下。购买原研药通常需要通过指定的国际医疗机构或特定渠道,如从美国、德国等发达国家进口,增加了额外的物流和关税成本。索托拉西布仿制药价格仿制药的出现为减轻患者经济负担提供了可能。目前市面上有多个国家和地区生产的索托拉西布仿制药,价格各异。例如,孟加拉珠峰制药生产的索托拉西布仿制药价格大约在4000元人民币左右一盒,而老挝卢修斯制药生产的仿制药价格更低,大约在1600元人民币左右一盒,相较于原研药便宜了很多。价格差异的原因原研药与仿制药之间的价格差异主要源于研发成本、生产成本、市场定位以及专利保护等因素。原研药的研发涉及巨额的前期投资和长期的临床试验,而仿制药则在原研药专利过期后生产,省去了这部分成本。此外,仿制药生产商通常会通过规模经济和成本控制来降低价格。购买仿制药的注意事项尽管仿制药价格较低,但患者在购买时仍需谨慎。患者需要确保仿制药是从合法渠道购买的,并且已经通过了当地药监局的批准。购买到药物后应当在医生的指导下使用仿制药,以确保药物的安全性和有效性。患者还应了解仿制药的生产厂家和质量控制情况,选择信誉良好的制药公司产品。
已帮助人数6人
2024-05-17 17:54
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