近年来,免疫调剂药物应对恶性肿瘤疾病的表现越来越广泛,在骨髓增生异常综合征的治疗方面,来那度胺的应用也十分出色。但随着人们对它认识的加深,有人提出质疑,来那度胺是不是会增加MDS患者转化成白血病的风险?
首先,来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)就是一种抗肿瘤及抗肿瘤细胞增殖的免疫调节制剂,是由美国新基医药原研开发的抗肿瘤药物,2006 年获得骨髓增生异常综合症(MDS)、多发性骨髓瘤(MM)和淋巴瘤的治疗。
MDS患者必须经常依靠输血来抵抗贫血、疲劳等症状,而来那度胺的应用,便恰恰能改善这一局面,临床结果发现 64%的 MDS 病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗 MDS。
至于MDS向白血病转化的问题,有专家解释,MDS向急性髓性白血病(AML)转化,更多是由于疾病本身因素,而非来那度胺。在分析了应用来那度胺之后的白血病转化率问题,发现来那度胺与MDS转化成白血病之间无统计学意义。尽管如此,对于来那度胺可能带来的不良反应,也是不容小觑的。