他替瑞林(Taltirelin)是一种用于治疗脊髓小脑共济失调的促甲状腺激素释放激素(TRH)类似物,该药物通过刺激中枢神经系统发挥作用,能改善运动失调症状。目前主要在日本等国家使用,尚未获得中国国家药品监督管理局批准上市。
他替瑞林是治疗脊髓小脑共济失调的特效药物,其使用方法和注意事项在说明书中均有详细说明。
他替瑞林适用于改善脊髓小脑变性患者的运动失调症状,成人推荐剂量为每日2mg,分2次口服。应在固定时间服用,整片吞服。
对本品成分过敏者禁用,严重心血管疾病、甲状腺功能亢进患者慎用。用药期间可能出现震颤、心悸等不良反应。
他替瑞林目前未在国内获批上市,患者获取存在一定困难,下面将介绍该药物的医保和价格情况。
了解他替瑞林的医保覆盖情况和价格信息,对患者用药规划十分重要。
由于未在国内上市,他替瑞林不在任何医保报销范围内。在日本,该药部分适应症可享受医保报销,报销比例因保险类型而异。
日本市场主要版本价格:日医工版5mg×28粒约165美元;Sawai版同规格192-247美元;田边三菱版OD高效型302-357美元。140粒装价格在1234-1357美元之间。
价格和医保政策了解后,患者最关心的是药物实际效果。下面将分析疗效和副作用。
他替瑞林的临床效果和可能的不良反应是患者关注的重点。
约60%患者用药4-8周后运动功能改善,临床研究显示,治疗12周后步态稳定性评分平均提高35%,言语清晰度改善28%。
主要包括震颤(15%)、心悸(12%)、失眠(9%)等,多数症状轻微,持续用药可逐渐耐受,严重不良反应发生率低于3%。
老年患者应从低剂量开始用药,孕妇及哺乳期妇女禁用,肝肾功能不全者需调整剂量,定期监测相关指标。
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm