尼拉帕利(Niraparib)第一个适应症即是获批用于接受过铂类化疗后出现完全响应或是部分响应的复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的患者,做为维持辅助治疗,可以有效的维持化疗后的缓解状态,推迟病情的进展。与其它的PARP抑制剂类似,尼拉帕利(Niraparib)也是利用合成致死的原理,抑制PARP酶的活性,阻断肿瘤细胞的DNA修复信号通路,使肿瘤细胞的DNA受损凋亡。
尼拉帕利(Niraparib)胶囊为口服使用。推荐剂量是300 mg,每天1次,有或无食物服用均可;尼拉帕利仅需每日口服一次,就能起到控制病情的效果。尼拉帕利可以持续治疗直至疾病进展或不可接受不良反应。对于尼拉帕利的不良反应,可以考虑中断治疗,剂量减低,或终止尼拉帕利。
服药期间应该注意,可能会产生骨髓异常增生综合征和(或)急性淋巴细胞白血病;骨髓抑制,用药第一个月应每周进行全血细胞计数检测,随后11个月应每月进行一次,以后在有临床症状时定期检查。心脏毒性等。
尼拉帕利(Niraparib)常见的不良反应为血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少、心悸、恶心、便秘、呕吐、腹痛、腹胀、口腔黏膜炎、胃炎、腹泻、消化不良、口干、疲乏、食欲降低、尿路感染、ALT和(或)AST升高、肌痛、腰痛、关节痛、头痛、头晕、感觉障碍、失眠、焦虑、鼻咽炎、呼吸困难、咳嗽、皮疹、高血压、血红蛋白降低。
根据尼拉帕利的作用机制给妊娠妇女服药可能对胎儿有危害作用。应告知妊娠妇女对胎儿有潜在的风险建议有生殖潜力的女性在治疗期间及末次剂量后6个月采取有效的避孕措施。