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莫西沙星是什么?

作者
医学编辑小房
阅读量:318
2020-01-08 08:58

莫西沙星是1999年德国拜耳研发上市的第四代氟喹诺酮类广谱抗生素,商品名拜复乐,化学名1-环丙基-7-[( S,S) -2,8-二氮杂双环[4. 3. 0]壬烷-8-基]-6-氟-8-甲氧基-1,4-二氢-4-氧亚基-3-喹啉羧酸。莫西沙星与其他喹诺酮类药物的不同之处是在其分子结构的C8 位引入了甲氧基,正是这一结构特征使它在保留了第三代喹诺酮类药物抗革兰氏阴性菌的优秀活性外,还对革兰氏阳性菌、非典型病原体如衣原体、支原体、厌氧菌等也有良好的抗菌活性。 

莫西沙星是什么?

在临床上,莫西沙星主要用于治疗慢性支气管炎的急性发作、急性窦腺炎、社区获得性肺炎以及皮肤和软组织感染,具有抗菌谱广、抗菌活性强、低毒、不易产生耐药性、无明显光毒性等众多优点,有望成为继环丙沙星后销售最佳的喹诺酮类抗菌药物。氟座诺酮类药物以及拓扑异构酶合物,从而稳定拓扑异构酶DNA 反应的中间体,进而起到杀菌灭菌的效果。

  目前临床应用的莫西沙星主要包括两种剂型,一种为口服片剂,另一中为注编可针剂。莫西沙星口服吸收良好,生物利用度可达到92% -95% ,血浆半衰周期长达10h以上,用药1-2h内可达到药物浓度峰值。进入人体内后50% 左右可经肝脏、胆囊、肾脏组织进行代谢,代谢形式以磺酸醋扼和物以及葡萄糖醛酸化合物为主。但也有研究结果表明: 若受体呼吸道系统、血液系统组织中Zn、Fe 等金属离子的浓度较高,则会导致莫西沙星用药后的生物利用度不同程度下降。该结果提示对于同时服用含Fe、Zn 等金属阳离子药物后,应间隔4-6 h 以上方可服用莫西沙星

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莫西沙星片可以连续吃吗?
莫西沙星片全称为盐酸莫西沙星片,盐酸莫西沙星片可以连续吃。但治疗的疾病感染类型不同、持续治疗时间也有所不同,具体的用法患者可咨询医生,在医生的指导下连续使用药物。 盐酸莫西沙星片的持续治疗时间 盐酸莫西沙星片的药物说明书中明确指出,治疗急性细菌性鼻窦炎每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为10天。治疗慢性支气管炎急性发作每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为5天。治疗复杂性皮肤和皮肤组织感染每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为7-21天。 治疗社区获得性肺炎每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为7-14天。治疗非复杂性皮肤和皮肤组织感染每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为7天。治疗复杂性腹腔内感染每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为5-14天。治疗鼠疫每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为10-14天。 因此盐酸莫西沙系那个片可以连续用,但具体连续用几天应遵医嘱,患者不可盲目应用。 盐酸莫西沙星片不良反应 1、心血管系统:如尖端扭转型室性心动过速、室性心律失常或者QT间期延长。 2、中枢神经系统:焦虑、头晕、意识模糊、幻觉、惊厥、中毒性精神病、震颤、躁动、妄想、抑郁、失眠、癫痫发作、极少数情况可导致患者产生自杀的念头或行动。 3、周围神经病变:疼痛、烧灼感、麻刺感、麻木、感觉错乱、感觉迟钝、触物痛感、无力,或轻触觉、温度觉、位置觉和振动觉异常、感觉错乱、感觉迟钝、触物痛感、多发性神经炎。 4、骨骼肌肉系统:关节痛、肌痛、肌无力、张力亢进肌腱炎、肌腱断裂、重症肌无力恶化。 5、超敏反应:血管神经性水肿(包括舌、喉、咽或面部水肿或肿胀)、心血管性虚脱、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、低血压、过敏性肺炎、过敏性休克、意识丧失、气道阻塞(包括支气管痉挛、气促及急性呼吸窘迫)。 6、肝胆系统:患者可能会出现肝炎、黄疸、急性肝坏死或肝衰竭等情况。 7、其他不良反应:如贫血、发烧、血管炎、血清病、难辨梭菌相关性腹泻、血糖紊乱等。 患者在用药过程中应注意以上药物不良反应,若不良反应严重,可在医生的指导下停药或者及时调整药物。
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2023-06-01 16:50
肺炎打莫西沙星六天后可以复查吗?
肺炎患者在经过注射莫西沙星的六天治疗后,是否可以进行复查应根据情况判断。由于每个患者病情的严重程度不同、对药物敏感的程度不一样,因此具体恢复时间也有所差异。 肺炎 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物导致,最常见的原因是病原体感染,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,这些病原体会引起肺泡毛细血管充血、水肿,使肺泡内纤维蛋白渗出,细胞浸润。 可以复查 若患者肺炎属于早期,并且症状较轻,仅出现咳嗽、咳痰等症状,可为阵发的刺激性干咳。莫西沙星属于喹诺酮类抗菌素,具有抗菌谱广的特点,此时在医生的指导下使用莫西沙星治疗一周左右可控制炎症,缓改善咳嗽、咳痰症状。 因此经过六天的治疗后,患者可以去复查。复查会发现临床症状缓解,并且胸部影像学明显改善,代表莫西沙想治疗肺炎有一定效果。 不可以复查 如果肺炎患者症状较重,出现剧烈咳嗽、咳痰、发热、气促、畏寒、寒战、胸痛、发绀、嗜睡等症状,此时使用莫西沙星治疗六天并不可控制住炎症,患者的症状得不到明显好转,此时建议患者在治疗那两周左右复查。 注意事项 肺炎的患者应注意卧床休息,并且补充足够的蛋白质、热量及维生素,如鸡蛋、牛奶、苹果、猕猴桃等,同时应足量饮水,成年人每日7-8杯(1500~1700毫升),建议饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料,避免饮酒、抽烟。 另外需要改善居住环境,经常室内通风,保持空气清新,减少到人口密集和通风条件差的场合,避免与呼吸道感染患者密切接触。饮食宜清淡,避免进食辣椒、麻辣烫、麻辣火锅、油条等辛辣刺激性、油腻食物。
已帮助人数407人
2023-06-01 15:55
怎样辨别莫西沙星真假?
辨别真伪方法 1、可以从国家药监局网站查询,登录网站后可以在首页输入药物的全称或者批准文号,找到药物后进入详情页面。在详情页面中可对比药品的生产厂家、药品本位码等,明确药品的真伪。 如果输入药物或者批准文号后在查询页面查不到此药物的信息,或者药品本位码、生产厂家等信息有误,可能说明此药物为假冒伪劣产品,建议患者避免服用,否则会影响身体健康,并且耽误疾病治疗。 2、可以观察包装盒,正品药物的包装盒比较硬,不软,并且外面的包装上有明确的药物名称、规格、用法用量、生产厂家、生产日期、保质期等, 印刷自己清晰,颜色正。 如果药物外包装盒无生产日期、保质期等信息,或者印刷字迹模糊等,可能为假药。 3、观察批准文号,每个药物都有自己的批准文号,药品的批准文号也有统一的格式,因此可以通过观察批准文号观察真伪。 药物的批准文号是由国药准字H(z、s、J)+8位阿拉伯数字组成,H代表化学药品、z代表中药、s代表生物制品、J代表进口药品分包装。 莫西沙星治疗效果 莫西沙星属于喹诺酮类药,抗菌谱广,是治疗耐异烟肼利福平敏感结核(TB)或合并异烟肼不耐受的药敏结核的理想药物。 一项研究是分析耐多药肺结核治疗中加用莫西沙星的效果,此项研究选择了耐多药肺结核患者80例,按随机数字表法分为两组,每组各40例。两组患者均接受常规抗菌药物治疗,对照组患者采用左氧氟沙星,观察组患者采用莫西沙星。比较两组患者治疗前后肺功能指标、炎症因子水平,两组患者治疗总有效率以及不良反应发生率。 结果发现两组患者治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者治疗3个月后,肺功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在炎症改善方面,两组患者治疗前IL-1、IL-6、TNF-α等炎症因子指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗后炎症因子指标水平显著下降,观察组患者下降幅度更大,明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。 观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 由此可见,在耐多药肺结核的治疗中,加用莫西沙星的效果优于左氧氟沙星,能够显著改善患者肺功能以及炎症状态,安全性更好。
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2023-06-01 15:08
莫西沙星治疗肺部感染的效果?
肺部感染指终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以细菌性感染最为常见,主要是由于患者免疫力或呼吸功能低下引起,与患者自身的营养状况及基础疾病密切相关。现临床上公认的治疗细菌性肺部感染最好的药物是第四代氟喹诺酮类药物莫西沙星,其抗菌谱广,抗菌活性强,不良反应少,可用于革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体、军团菌等感染,与左氧氟沙星和吉米沙星并称为“呼吸喹诺酮类”,其抗菌机制是干扰Ⅱ、Ⅳ拓扑异构酶,而拓扑异构酶是控制DNA复制、修复、转录的关键酶,那么,莫西沙星治疗肺部感染的效果? 莫西沙星治疗肺部感染的效果 研究目的:评价某院住院患者使用莫西沙星治疗肺部感染的临床疗效[1]。 研究方法:从某院管理信息系统筛选出2017年1月~2019年12月出院主诊断为“肺部感染”的患者病历135份。通过患者的病历号查阅电子病历系统,用Excel 2007记录下相关信息并进行综合分析。 研究结果:135例患者大多数为老年人,且均有基础疾病。其中,单独使用莫西沙星氯化钠注射液的有16例,使用莫西沙星氯化钠注射液静脉滴注,后又口服莫西沙星片序贯治疗的有15例。这31例患者治疗前后的白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)、血浆降钙素原(PCT)差异均有统计学意义(P<0.05 )。其余患者由于病情需要,均联合使用了其他类抗菌药物。135例患者中,有4例患者所使用的药物与莫西沙星发生了药物相互作用,经妥善治疗或换药后,避免了不良反应的发生,优化了治疗方案。 结论 莫西沙星用于治疗肺部感染临床疗效显著,不良反应少,是名副其实的“呼吸喹诺酮类”药物。但由于肺部感染患者多数患有基础疾病,联合使用药物种类较多,所以临床使用时应特别关注药物相互作用的发生。 参考文献 [1]杨丽雄,蔡丽秋.莫西沙星治疗肺部感染的临床疗效评价及药物相互作用分析[J].中国卫生标准管理,2022,13(06):108-110. 相关热文推荐:莫西沙星的作用与功效
已帮助人数440人
2023-05-29 16:34
最新药讯
赛瑞替尼的功效和副作用管理一文详解
导读:赛瑞替尼(Ceritinib)是一种肺癌第二代靶向药,属于间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,用于治疗既往接受过克唑替尼治疗后进展或者克唑替尼不耐受的ALK融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。这篇文章主要讲了赛瑞替尼的作用功效、作用机制、副作用及管理等内容。作用功效赛瑞替尼可显著改善患者的生活质量,对ALK阳性非小细胞肺癌患者的病情控制效果显著。研究发现,应用赛瑞替尼的患者与常规化疗相比,生存率和生存时间上有显著提高。此外,赛瑞替尼还可应用于治疗那些转移或复发的肺癌患者,具有一定的治疗效果。作用机制赛瑞替尼为激酶抑制剂,可抑制的靶点包括ALK、胰岛素受体和c-ROS癌基因(ROS1),对ALK的抑制活性最强。它抑制ALK自身磷酸化,以及ALK介导的下游信号蛋白STAT3的磷酸化,从而达到抗肿瘤作用。通过阻断癌细胞的异常分裂和生长,有助于控制肺癌的发展,提高患者的生存率。副作用及管理1、胃肠道反应:可能出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘等消化不适的症状。在少数情况下,还可能导致胰腺炎、消化道出血等严重问题。如果相关胃肠道反应较严重,请及时告知医生。2、肝肾损害:具体表现为胆红素、肌酐、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高等生化指标的异常。偶尔还会导致急性肾损伤、胆汁淤积型肝炎等严重问题。如果服药期间患者尿量减少、尿液颜色变深、皮肤或眼睛发黄,应及时就医。3、血液系统异常:可能出现血红蛋白减少、低磷血症等。日常生活中如果出现容易疲倦、呼吸急促、心慌、乏力、头昏眼花、面色苍白等症状,请及时去医院做相关检查。4、代谢系统异常:部分患者服药后食欲下降、体重减轻,有时还可能发生高血糖。在治疗开始前,应监测空腹血清葡萄糖,之后根据临床指征定期监测,并配合降糖药物进行治疗。5、其他不良反应:有的人还会出现皮疹、视力障碍等情况。少数情况下会出现严重的副作用,如心血管系统的QT间期延长、呼吸系统的肺毒性、胰腺炎症、肝脏损伤等,这些严重的副作用一般难以自行缓解或者消退。在使用赛瑞替尼期间,患者应密切关注身体状况,及时向医生反馈任何不适或异常反应。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,以最大程度地减少副作用并提高治疗效果。
已帮助人数9人
2024-04-28 17:34
马立巴韦:治疗慢性巨细胞病毒感染的新型抗病毒药物
导读:马立巴韦(Maribavir)的商品名为Livtencity,是一种抗病毒药物,用于治疗移植后巨细胞病毒(CMV)。马立巴韦是一种巨细胞病毒pUL97激酶抑制剂,通过阻止人巨细胞病毒酶pUL97的活性发挥作用,从而阻止病毒复制,主要用于治疗那些对常规CMV治疗药物,如更昔洛韦(ganciclovir)或其衍生物(如valganciclovir)有耐药性的慢性CMV感染患者。适应症马立巴韦(Maribavir)是一种抗病毒药物,用于治疗接受造血干细胞移植或器官移植的成年人由巨细胞病毒 (CMV) 引起的疾病。它用于巨细胞病毒疾病对至少一种其他治疗(包括更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸)没有反应的患者。造血干细胞移植涉及使用捐赠者的干细胞来替代接受者的骨髓细胞,捐赠的干细胞将形成新的骨髓,产生健康的血细胞。作用原理马立巴韦是一种口服苯并咪唑核苷,用于治疗先前抗病毒治疗难治的移植后巨细胞病毒 (CMV) 感染/疾病(有或没有耐药性)。通过竞争性抑制三磷酸腺苷,马立巴韦可阻止UL97的磷酸化作用,从而抑制CMV DNA复制、衣壳化和核排出。 马立巴韦对具有病毒DNA聚合酶突变的CMV菌株具有活性,这些突变赋予对其他CMV抗病毒药物的耐药性。马立巴韦的临床疗效研究发现,对于接受过干细胞或器官移植且CMV感染对先前治疗没有反应的成年人来说,马立巴韦比其他可用的CMV治疗更有效地清除CMV感染。在一项涉及352名成人的主要研究中,接受马立巴韦治疗的患者中有56%在8周后检测不到 CMV 水平,而接受医生选择的另一种CMV治疗的患者中的比例为24%。推荐用药剂量成人和儿童患者(≥12岁且体重≥35 kg)的推荐剂量为400mg,也就是服用2片200mg片剂,每日口服2次,可以与或不与食物同服。
已帮助人数10人
2024-04-28 17:33
治疗天花的特考韦瑞用法用量说明及注意事项简介
导读:特考韦瑞(Tecovirimat)是正痘病毒VP37包膜蛋白的抑制剂,适用于治疗成人和体重至少13 kg的儿童患者的人类天花病。在使用特考韦瑞时,应严格遵守医生的处方和指导。这篇文章主要讲了特考韦瑞的用法用量、注意事项、作用机制的内容。用法用量说明1、成人和体重不小于13kg的儿童患者:推荐剂量是每天600毫克,分为两次服用(每次300毫克),饭后口服,连续14天为一个疗程。2、特殊情况下的用法:特考韦瑞还可以在超适应症情况下应用于临床,美国CDC也进行了推荐,尤其是在猴痘爆发期间,特考韦瑞可在同情用药情况下使用。3、食物影响:高脂肪类食物可以增加特考韦瑞的血药浓度,因此在服用时应考虑食物类型对药物吸收的影响。4、药代动力学:特考韦瑞的药代动力学特性表明,食物尤其是高脂肪类食物可以显著影响其吸收,导致血药浓度升高。注意事项食物尤其是高脂肪类食物可以增加特考韦瑞的血药浓度,因此在服用时应考虑食物类型对药物吸收的影响。特考韦瑞可能与其他药物相互作用,患者在使用前应告知医生正在使用或计划使用的所有药物。特考韦瑞的孕妇和哺乳期妇女使用安全性尚未确定。患者在用药期间,应严格按照医生的指导和建议进行用药,不得自行停药或改变剂量。在服用特考韦瑞期间,应监测不良反应,并在出现严重副作用时及时就医。作用机制特考韦瑞的作用机制主要是通过干扰人类天花病毒的复制机制来发挥抗病毒作用。具体来说,特考韦瑞主要靶向病毒感染细胞中的聚合酶酶复合物,通过与病毒DNA聚合酶结合并抑制其活性,从而抑制病毒基因组的复制和转录过程。这种作用机制使得病毒无法复制其DNA,进而限制了病毒的传播和感染细胞的能力。特考韦瑞还通过与病毒基因结合,阻止病毒从细胞内释放,进一步增强了其抗病毒效果。这种双重作用机制使得特考韦瑞对正痘病毒属的病毒,包括天花病毒、牛痘病毒和猴痘病毒等,均有较强的活性。在使用特考韦瑞期间,患者应定期与医生沟通,及时反馈任何不适或异常情况,以便医生能够根据患者的具体情况调整治疗方案。
已帮助人数11人
2024-04-28 16:37
氨甲环酸片的禁忌和注意事项及治疗效果概述
导读:氨甲环酸片是一种常用的止血药物,其主要作用是通过抑制纤溶酶原的激活,减少纤维蛋白的降解,从而帮助止血。这篇文章主要讲了氨甲环酸片的禁忌、注意事项、作用功效、药物过量和药物相互作用等内容。禁忌对氨甲环酸片或其任何赋形剂过敏的患者禁用。急性心肌梗死等有血栓形成倾向的患者应慎用。弥散性血管内凝血(DIC)所致的继发性纤溶性出血,未肝素化前应慎用。血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用,因为氨甲环酸可能导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞。注意事项1、应用氨甲环酸片的患者需要监护血栓形成并发症的可能性。2、氨甲环酸一般不单独用于弥散性血管内凝血(DIC)所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成。3、如与其他凝血因子如因子IX等合用,应警惕血栓形成,一般认为在凝血因子使用后8小时再用氨甲环酸较为妥善。4、必须持续应用氨甲环酸片较久者,应作眼科检查监护。5、与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌;口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与氨甲环酸合用,有增加血栓形成的危险。6、肝肾功能不全患者使用时需谨慎,并适当调整剂量。作用功效氨甲环酸能抑制纤溶酶原的活化,从而减少纤维蛋白的降解,用于治疗或预防因各种病因(如严重创伤、产后出血、手术、拔牙、流鼻血和月经过多)引起的过度失血。氨甲环酸还具有抗炎作用,能对接触性皮炎、慢性湿疹、荨麻疹等有很好的疗效。氨甲环酸能够抑制纤溶酶,从而抑制血管形成,降低红斑及血管数量。药物过量如果服用过量,可能出现腹泻、性功能障碍、恶心、呕吐、眼花的表现,偶有颅内血栓形成和出血,如有上述不适,请立即停药并就医。药物相互作用氨甲环酸禁止与激素类避孕药合用,合用会增加血栓形成的风险。与其他凝血因子(如因子IX)等合用,应警惕血栓形成。氨甲环酸片是处方药,需要在医生的指导下使用。患者应严格按照医生的处方和指导使用,并在用药期间注意可能出现的不良反应和药物相互作用。如果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生或药师。
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2024-04-28 16:37
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