Xtandi会耐药吗？

前列腺癌是一种常见的男性泌尿生殖系统中的恶性肿瘤之一，其疾病高峰年龄是70～80岁，家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早，小于55岁的患者占43%。恩杂鲁胺（Xtandi）是继阿比特龙后推出的一种新型抗癌药物，用于治疗前列腺癌，无论是在化疗前还是化疗后的患者中使用生存期均有延长。在已经接受多西他赛化疗的转移性前列腺癌的患者的临床3期试验结果中显示，恩杂鲁胺（Xtandi）的使用能够延长患者的总体生存时间和无进展生存率。

阿比特龙在产生耐药性后可以用恩杂鲁胺跟进治疗，无论是哪种靶向药，长期使用后都会产生耐药性，恩杂鲁胺也不例外。临床数据表示，恩杂鲁胺（Xtandi）的无进展生存期为19.5个月，也就是说在使用恩杂鲁胺19.5个月后可能会产生耐药性，不过由于每个个体对药物的耐受程度不同，出现耐药的时间长短也可能会不一样。

发生内脏转移发生的患者，根据自身情况情况可采取以下两种治疗方案：阿比特龙与强的松联合使用;强的松联用多西他赛。

没有发生内脏转移这一情况的患者有四种治疗方案可供选择：

1、阿比特龙联用强的松。

2、多西他赛联用强的松。

3、若患者症状轻微甚至无症状，且主治医生预估无肝脏转移预期寿命大于6个月、ECOG体能状态评分为0-1的患者推荐使用Sipuleucel-T、一种治疗治疗前列腺癌的癌症疫苗。

4、无内脏转移却发生骨转移的患者可用镭-233进行放射治疗。

患者在服用恩杂鲁胺（Xtandi）时定期做好PSA检查，在检测到药物开始失效后根据医生的建议选择更换治疗方案。