恩杂鲁胺是雄激素受体抑制剂,可以竞争性的抑制雄激素与受体的结合,此外还能抑制雄激素受体与DNA 的相互作用和受体的核转运。目前恩杂鲁胺基本可以用于治疗前列腺癌的不同阶段。对于癌症晚期患者可延缓化疗时间,对化疗后的患者可明显改善患者总生存时间及无进展生存时间,恩杂鲁胺在去势抵抗性前列腺癌治疗方面已经取得了不错的效果。
恩杂鲁胺(Xtandi)为胶囊状药剂,使用前无需进行基因检测,直接口服即可,吸收率可以达到到84%。服用建议剂量为160mg(4粒),每天一次,可以与或不与食物服用。服用后约一小时到达峰中位。在临床实验中,每日口服160mg剂量恩杂鲁胺的去势抵抗性前列腺癌患者中位生存期从13.6个月增加到18.4个月(HR,0.63;p<0.001),降低了疾病加剧或恶化风险并且有效增加患者的生存时间。在副作用程度上,恩杂鲁胺也有明显降低。
那么有一些患者可能会问,恩杂鲁胺效果这么好,在国内去哪买呢?
遗憾的是恩杂鲁胺目前并没有在国内大陆地区上市,更没有列入医保范围,根据我国法律规定,新药品上市还要进行3—5年的临床试验,所以大陆地区还不能购买恩杂鲁胺。患者想要购买恩杂鲁胺可以去香港、台湾购买原研药,只不过价格较高。还有一种非常简单方便的方法就是通过代购购买,不过代购买到的药品真假性无法完全确定,患者朋友们千万不要为了贪图便宜而买到假药。也可以咨询海外医疗机构,通过直邮的方式购买恩杂鲁胺得到正品保障。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年5月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209614