舒尼替尼(sunitinib、索坦、Sutent)是一种口服的小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂。具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长的多重作用。舒尼替尼在2006年已获批上市,是晚期肾细胞癌患者的一线标准治疗药物。
2017年,FDA批准Sutent(舒尼替尼)用于接受肾切除术的存在高复发风险的成人患者的辅助治疗,即防止术后复发。舒尼替尼是第一款获批用于高风险肾细胞癌(RCC)患者辅助治疗的药物。
S-TRAC是基于国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照3期临床试验的结果。该项试验纳入了615例接受过肾切除术的高复发风险RCC患者。研究人员将患者以1:1的比例随机分配至接受舒尼替尼或安慰剂,舒尼替尼剂量为50mg,每日一次,治疗4周后停用2周。
舒尼替尼组的中位无病生存期(DFS)为6.8年(95% CI: 5.8-未达到),相较之下接受安慰剂组的中位DFS为5.6年(95% CI: 3.8, 6.6)(HR=0.76;95% CI: 0.59, 0.98;P=0.03)。在对DFS进行分析时,总生存数据尚未成熟。
舒尼替尼辅助治疗肾细胞癌的推荐剂量为50mg,口服,每日一次。最常见的不良反应(≥25%)是疲劳/乏力、腹泻、出血事件、消化不良等。更多舒尼替尼的信息,可以咨询医伴旅。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021938