多替阿巴拉米片推荐剂量

多替阿巴拉米片是复方药剂，每片含多替拉韦钠50mg、硫酸阿巴卡韦600mg、拉米夫定300mg，适用在治疗HIV成人及12岁之上患者身上。其中，含有的多替拉韦成分可以通过整合酶活性位点的结合，进而阻断DNA整合的链转移，此是HIV复制关键步骤之一，进而抑制HIV在肌体中的整合酶。多替阿巴拉米片是唯一以多替拉韦(DTG)为核心的三合一复方药物，具有高效、耐受性好、耐药屏障高，很少的药物相互作用的特点，每日一次，每次一片，显著减少HIV感染者的服药负担，从而提高患者的用药依从性，并显著改善其生活质量。

对于成人和青少年，多替阿巴拉米片的推荐剂量为每次一片，每天一次。如果成人或青少年的体重低于40kg，不应当给予多替阿巴拉米片，因为多替阿巴拉米片是固定剂量片剂，不能减少剂量。 多替阿巴拉米片是固定剂量片剂,不能用于需要剂量调整的患者，如果需要停用活性成分之一或对其实施剂量调整，可以使用单独的多替拉韦、阿巴卡韦或拉米夫定制剂，在这些情况下，医师应当参考这些药品各自的产品信息。如果患者漏服一次多替阿巴拉米片，并且离下次服药还有4小时以上，应当尽快服用多替阿巴拉米片。如果离下次给药不到4小时，患者不应当服用已漏服药物，只需重新恢复平常的给药计划即可。在年龄大于等于65岁的患者中，多替拉韦、阿巴卡韦和拉米夫定的用药数据有限，没有证据表明老年患者需要与年轻成人患者不同的剂量。考虑到年龄相关的改变，例如肾功能下降和血液学参数变化，在这个年龄组用药时建议需要特别谨慎。 肌酐清除率小于50mL/min的患者，不建议服用多替阿巴拉米片。阿巴卡韦主要经肝脏代谢。尚无中度或重度肝损害患者的临床数据，因此,除非认为有必要,否则不建议使用多替阿巴拉米片。对于轻度肝损害患者，需要密切监测，如可行，包括监测阿巴卡韦血浆水平。