地诺单抗要注意什么？

地诺单抗(Xgeva)是一款用于治疗发生了癌症骨转移的药物。其中在我们乳腺癌骨转移患者中使用的最多。患者使用地诺单抗要注意什么？

首先我们要了解的是地诺单抗的注射方法和剂量，在上臂，上大腿，或腹部皮下注射给予120/mg每4周1次。

地诺单抗开始治疗前必须先纠正低钙血症。对于有易发生低钙血症和矿物质代谢失衡倾向患者（例如有甲状旁腺功能减退症史、甲状腺手术史、甲状旁腺手术史、营养不良、小肠切除、严重肾功能不全者），临床需密切监测其肌酐及矿物质水平，并指导该类患者关注低钙血症的症状和补充足量的钙剂和维生素D。同时服用免疫抑制剂或免疫系统受损的患者发生严重感染的风险可能会增加，医师在给该类患者处方地诺单抗前需充分考虑效益-风险比。对于使用地诺单抗发生严重感染者，医师应评估继续地诺单抗治疗的需要。下颌骨坏死通常伴随着拔牙和延迟愈合的局部感染发生。在开始地诺单抗治疗前应进行常规的口腔检查，治疗开始后需保持良好的口腔卫生。患者如发生下颌骨坏死，针对下颌骨坏死的治疗可能反倒加重病情，此时应考虑停药。

使用地诺单抗可能出现过敏反应；若出现过敏反应应永远终止用药。低钙血症：地诺单抗可能会引起严重症状的低钙血症，或致命。非典型股骨骨折：评估患者大腿或腹股沟疼痛情况以排查非典型股骨骨折。停药后的高钙血症：监测患者的症状并适当治疗。胚胎胎儿毒性：地诺单抗危害胎儿，应告知育龄女性该药危害，并采取有效避孕措施。