伏立康唑 说明书
伏立康唑(voriconazole)为氟康唑衍生物,伏立康唑是由美国辉瑞公司研制开发,并于2002年在美国首先上市,并相继在其他国家上市。
作用机制:
伏立康唑作用机制为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成,起到抑制和消灭真菌的作用。伏立康唑较氟康唑抗菌谱更广、抗菌效力更强。口服及静注本品对人和各种动物真菌感染,如念珠菌感染(包括免疫正常和免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣 菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效,另外对曲霉菌、克鲁斯念珠菌等耐氟康唑的真菌都显示良好的抗真菌活性。
用法用量:
成人,口服,患者体重≥40kg用药第一日给予负荷剂量一次400mg, bid。开始用药24小时后给予维持剂量一次200mg,bid。患 体重<40kg用药第一日给予负荷剂量一次200mg,bid。开始用药24小时后给予维持剂量一次100mg,bid。也可采用静脉给药,用药第一日给予负荷剂量一次6mg/kg,bid。开始用药24小时后给予维持剂量一次4mg/kg,bid。
不良反应:
伏立康唑极易发生(大于10%)视觉障碍、发烧、头痛、腹痛、恶 心、呕吐、腹泻、外周水肿、皮疹、败血症、呼吸障碍和转氨酶升高。由治疗引起的、需停药的不良反应主要是肝功能测试值升高、皮疹和视觉障碍。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年03月12日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630