非布司他的治疗效果

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段都可能患痛风，痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，这种疼痛等级相当高，疼痛感类似大脚趾被火烧一样，如果没有及时治疗，拖延的后果是疼痛感将越来越强，让人难以忍受。并且还会危及到身体的其他正常功能。非布司他也叫非布索坦，是一种抗痛风药。因为非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用，所以非布司他降低尿酸的作用更强大、长久，因此非布司他可用于治疗痛风的慢性高尿酸血症。在2018年9月4日国内CFDA正式批准非布司他上市，国内的非布司他片也叫菲布力。  

非布司他是一种新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(XO)选择性抑制剂，通过降低血尿酸盐浓度发挥作用，口服吸收完全，利用率较高。食物、抗酸药对其吸收没有明显影响。与别嘌醇不同，其结构为非嘌呤类似物，故对黄嘌呤氧化酶的抑制具有选择性，对嘌呤或嘧啶代谢中的其他酶类作用很小，也就是说非布司他受其他影响因素可能性较小，效果稳定。 

 一项Ⅲ期临床试验平行比较了非布司他(80和120mg/d)和别嘌醇(300mg/d)的疗效。对760名病人进行的为期1年的研究显示，与别嘌醇组相比，非布司他组中有更多的病人达到主要试验疗效指标——最后3个月均测得sUA浓度低于60mg/L(所有受试者均为痛风病人，且试验前sUA浓度均在80mg/L以上)；在治疗52周后，非布司他未能显著减少痛风石面积(痛风石是痛风特有的尿酸盐结晶的聚集体)，但在试验早期的高剂量组，该作用较明显；各治疗组中，sUA浓度(<60mg/L)的病人较少再突发痛风，且其痛风石面积有更明显的减少；各治疗组的不良反应及其发生率相似，不良反应包括肝功能异常、腹泻、头痛、关节相关征和症状及肌骨骼/结缔组织症状。