
Kygevvi(Doxecitineanddoxirbitmine)的剂量计算复杂、给药操作要求精准,且需根据肝肾功能及不良反应动态调整,临床用药管理至关重要。
(1)、每日配制:每日早晨现配一日用量,分3次口服,间隔约6小时(±2小时)。
(2)、随餐服用:高脂高热量餐可显著提高药物暴露量。
(3)、仅用专用套件:严禁使用家用杯勺,必须使用ZX2000套件(含混合瓶、量杯、10mL口服注射器、备用密封圈)。
(1)、加水:按处方量将室温水(20-25℃)注入混合瓶,水量=40mL×包数。
(2)、加药:轻叩包使粉末沉底,沿虚线撕开,将整包粉末倒入水中,逐包操作。
(3)、混匀:旋紧量杯,上下颠倒至少20次,至粉末溶解(允许少量不溶辅料残留)。
(4)、外观:溶液呈云雾状属正常。
(1)、量杯法(单次剂量≥50mL):直接倒入量杯至刻度线,口服或经管饲。
(2)、注射器法(单次剂量<50mL或需管饲):将溶液倒入量杯,用10mL注射器抽取,分次完成;儿童给药时须坐立固定防呛咳。
漏服后尽快补服,但距下次服药不足2小时则跳过。

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(1)、起始剂量:260mg/kg/天,其中包含多西替丁130mg/kg/天和多西比特明130mg/kg/天。
(2)、中间剂量:520mg/kg/天,其中包含多西替丁260mg/kg/天和多西比特明260mg/kg/天。
(3)、维持剂量:800mg/kg/天,其中包含多西替丁400mg/kg/天和多西比特明400mg/kg/天。
每级至少维持2周,根据耐受性逐级上调。
(1)、肝功能检测异常:若出现肝损伤的体征或症状,应中断Kygevvi治疗,直至肝转氨酶(ALT、AST)和总胆红素水平恢复至基线或稳定在新的基线值。可考虑以最后一次耐受剂量重新开始治疗,并根据耐受性逐步调整剂量。若肝损伤迹象持续或恶化,应考虑永久停药。建议每年或有临床指征时监测肝转氨酶和总胆红素。
(2)、胃肠道反应:根据腹泻和/或呕吐的严重程度,应降低Kygevvi剂量或中断治疗,直至症状改善或恢复至基线水平。可考虑以最后一次耐受剂量重新开始治疗,并根据耐受性逐步调整剂量。对于持续或反复发作的严重腹泻和/或呕吐,应考虑永久停药,并根据临床指征进行补液等支持治疗。
参考资料: FDA说明书获批于2025年11月3日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=219792
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