
Vascepa(Icosapentethyl)已在中国获批上市,可以在国内直接购买到,比如医院、药店等。
1、医院药房:患者需要先在心内科、内分泌科或相关专科就诊,由医生评估病情(如血脂水平、心血管风险等)后,确认符合Vascepa的用药指征,开具正式处方,在开具处方的医疗机构药房直接购买Vascepa,绝不可自行购买或在无处方情况下使用。
2、正规线下药店:携带处方前往大型、信誉良好的连锁药店购买Vascepa。
3、合规线上平台:通过已获得药品网络销售资质的官方或大型电商平台的线上药房,凭上传的电子处方进行购买。
(1)、每日剂量:固定为4克。
(2)、服用频率:每日两次,随餐或餐后服用,与食物同服可提高吸收率,减少胃肠不适。
(3)、具体方案(根据医生处方的胶囊规格选择一种):
每次服用2粒1克胶囊,每日两次。
每次服用4粒0.5克胶囊,每日两次。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
必须用温水整粒吞服胶囊,勿掰开、压碎、溶解或咀嚼,因为内含油状物,破坏胶囊会影响药效并可能引起不适。
如果忘记服药,应尽快补服。但如果已接近下一次服药时间,或漏服一整天,则不应补服或加倍剂量,只需按原计划服用下一次剂量即可。
口服后,Vascepa在吸收过程中被分解,其活性成分二十碳五烯酸(EPA)在小肠被吸收,主要通过胸导管淋巴系统进入全身循环。
与食物同服可增加吸收,口服后约5小时达到血药浓度峰值。
EPA在血液中主要与磷脂、甘油三酯和胆固醇酯结合,极少以游离形式存在。
其稳态分布容积较大,表明在体内分布广泛。超过99%的游离EPA与血浆蛋白结合。
EPA主要在肝脏通过β-氧化途径代谢,类似于食物中的脂肪酸,最终转化为能量,经细胞色素P450酶系的代谢是次要途径。
EPA主要通过代谢清除,不经肾脏原形排泄,其血浆清除半衰期较长,约为89小时,意味着药物在体内停留时间较长,支持每日两次的给药方案。
参考资料: FDA说明书获批于2019年12月13日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202057
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