
布美他尼(Enbumyst)用于治疗成年患者因充血性心力衰竭、肝脏疾病及肾脏疾病(包括肾病综合征)所引起的水肿。
布美他尼是一种袢利尿剂,适用于治疗成人因以下疾病引起的水肿:
充血性心力衰竭。
肝脏疾病。
肾脏疾病,包括肾病综合征。
(1)、布美他尼仅用于鼻腔给药。
(2)、每单位剂量鼻喷雾剂含有0.5mg布美他尼。
(3)、推荐总日剂量为0.5mg至2mg,每日一次。
(4)、应根据患者反应进行个体化剂量调整,最大日剂量为2mg。
(5)、所需鼻喷雾装置的数量取决于处方剂量:0.5mg剂量需1个装置,1mg需2个装置,1.5mg需3个装置,2mg需4个装置。
(6)、布美他尼不适用于长期慢性治疗,应在可行时尽快转换为口服利尿剂。
(7)、剂量转换参考:布美他尼与口服呋塞米的转换比例约为1:40,与静脉注射呋塞米的转换比例约为1:20。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、仅供鼻腔使用。
(2)、每个布美他尼装置为单次使用,每次驱动可递送0.5mg布美他尼。
(3)、请勿预先驱动(试喷)或尝试重复使用同一装置进行多次给药。
(4)、应将布美他尼直接喷入鼻腔,而非喷向鼻壁。
(5)、若处方剂量需要多次喷雾,应在左右鼻孔交替进行。
布美他尼可能导致低血容量、低钾血症、氮质血症、低钠血症、低氯性碱中毒、低镁血症、低钙血症、高血糖或高尿酸血症。过度利尿可能导致脱水、血容量减少,甚至循环衰竭、血管血栓形成或栓塞。治疗期间应频繁监测血清电解质、二氧化碳、血尿素氮、肌酐、血糖和尿酸。
布美他尼可能导致脱水和氮质血症。在治疗严重进展性肾脏疾病时,若出现氮质血症加重和少尿,应停用布美他尼。
已有使用袢利尿剂(包括布美他尼)出现耳鸣和听力损失(通常可逆)的报告。耳毒性与快速注射、严重肾功能损害、使用高于推荐剂量、低蛋白血症或同时使用氨基糖苷类抗生素、依他尼酸或其他耳毒性药物有关。应避免使用高于推荐的剂量。
尚未在鼻黏膜或结构异常个体中评估布美他尼。应避免在存在显著鼻黏膜或结构异常(如任何原因引起的急性鼻炎或鼻塞发作)的患者中使用。在此类患者中应考虑其他产品或疗法。
参考资料: FDA说明书获批于2025年9月12日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=219500
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