拉莫三嗪(Subvenite)怎么购买

拉莫三嗪(Subvenite)是处方药物，需要在医生的指导下购买。

拉莫三嗪(Subvenite)怎么购买

拉莫三嗪是处方药物，必须由医生根据患者的具体病情评估后开具处方。患者不可自行在药店或网上随意购买全。

患者可前往拉莫三嗪上市国家，在当地医院就诊凭处方直接在医院的药房领取，也可持有医生处方可在正规药店购买。

拉莫三嗪(Subvenite)的药物相互作用

1、会降低拉莫三嗪浓度的药物

(1)、抗癫痫药：卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、扑米酮。

(2)、抗菌药：利福平。

(3)、抗病毒药：洛匹那韦/利托那韦、阿扎那韦/利托那韦。

(4)、含雌激素产品：口服避孕药、激素替代疗法。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

2、会升高拉莫三嗪浓度的药物

丙戊酸（丙戊酸钠/双丙戊酸钠）：可使拉莫三嗪浓度升高2倍以上。联用时，拉莫三嗪的起始剂量和维持剂量需减半。

3、拉莫三嗪对其他药物的影响

(1)、口服避孕药：可能降低避孕药中孕激素成分的血药浓度，增加避孕失败风险。

(2)、有机阳离子转运体2（OCT2）底物：拉莫三嗪可能抑制OCT2，从而升高经此途径排泄的药物（如多非利特）的血药浓度，联用需谨慎。

拉莫三嗪(Subvenite)的药代动力学

1、吸收与分布

(1)、吸收：口服吸收迅速完全，生物利用度高达98%。食物不影响吸收总量，但会延迟达峰时间约3小时。

(2)、分布：表观分布容积为0.9-1.3L/kg。血浆蛋白结合率约55%，属中等程度，不易发生蛋白结合位点竞争。

2、代谢与清除

(1)、主要途径：在肝脏中主要通过葡萄糖醛酸化代谢为无活性的2-N-葡萄糖醛酸苷结合物。

(2)、半衰期：成人平均消除半衰期约32小时，但受合并用药影响显著：

与酶诱导剂（如卡马西平）联用：半衰期缩短。

与丙戊酸联用：半衰期延长。

(3)、排泄：约94%的代谢物经尿液排出，2%经粪便排出。

3、特殊人群

(1)、肝损伤患者：中度至重度肝功能不全者，起始剂量和维持剂量需减少25%-50%。

(2)、肾损伤患者：严重肾功能不全者清除减慢，需降低维持剂量，慎用。

(3)、儿童患者：按体重计算的清除率高于成人，体重<30kg的儿童可能需要比基于体重的标准剂量增加最多50%。

(4)、老年患者：应谨慎选择剂量，通常从剂量范围低限开始。