拉莫三嗪在癫痫治疗领域应用广泛。它获准用于患者的辅助治疗，涵盖部分性发作、原发性全面性强直-阵挛发作以及Lennox-Gastaut综合征相关的全面性发作。

对于16岁及以上、正接受特定单一抗癫痫药(如卡马西平或丙戊酸)治疗的部分性发作患者，它也可用于转换为单药治疗，旨在优化治疗方案并减少合并用药的相互作用与不良反应。

在精神科领域，该药被批准用于双相I型障碍的维持期治疗。其核心价值在于延长抑郁、躁狂、轻躁狂或混合发作的间歇期，帮助患者维持长期情绪稳定。值得注意的是，它并非用于急性躁狂或混合发作的快速控制，其疗效在于预防复发。通常是在急性期症状经其他标准疗法控制后，作为长期的基石治疗策略。