美洛昔康(Meloxicam)如何用药

美洛昔康(Meloxicam)是一种非甾体抗炎药，应严格遵循医嘱用药。

美洛昔康(Meloxicam)正确用药方法

1、通用原则

在使用美洛昔康前，应仔细权衡治疗益处与潜在风险。

2、剂量

(1)、成人（骨关节炎与类风湿性关节炎）：

起始剂量：通常为7.5毫克，每日一次。

维持剂量：根据疗效反应，剂量可增加至15毫克，每日一次。每日最大剂量不应超过15毫克。

(2)、儿童（幼年特发性关节炎，体重≥60公斤）：

推荐剂量为7.5毫克，每日一次，体重低于60公斤的儿童不应使用片剂。

3、重要注意事项

美洛昔康片剂与其他剂型的口服美洛昔康（即使总毫克数相同）在体内的吸收程度不同，因此不能互换使用。请务必使用医生处方的特定品牌和剂型。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

美洛昔康(Meloxicam)特殊人群剂量调整

1、肾功能不全患者

(1)、轻度至中度损伤：无需调整剂量。

(2)、严重肾功能损伤：不推荐使用。

(3)、接受血液透析的患者：最大推荐剂量为每日7.5毫克。

2、肝功能不全患者

(1)、轻度至中度损伤：无需调整剂量。

(2)、严重肝损伤患者：因缺乏足够研究，应谨慎使用。

美洛昔康(Meloxicam)不良反应

1、常见不良反应

在成人临床研究中，发生率≥5%且高于安慰剂的常见不良反应包括：腹泻、上呼吸道感染、消化不良、流感样症状。儿童的不良反应与成人相似，但腹痛、呕吐等更为常见。

2、严重不良反应

(1)、心血管血栓事件：可能增加心肌梗死和中风的风险，甚至致命。风险在治疗早期即可出现。

(2)、胃肠道事件：可能导致胃、肠道出血、溃疡和穿孔，可致命。老年患者和有相关病史者风险更高。

(3)、肝毒性：可能出现肝功能异常，甚至急性肝衰竭。需警惕如恶心、乏力、黄疸等症状。

(4)、肾毒性与高钾血症：可能导致肾功能损伤，尤其在脱水、有心肾基础疾病的患者中。

(5)、严重皮肤反应：如史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症等，虽罕见但可能致命。首次出现皮疹应立即停药。

(6)、过敏反应：包括严重的、可能致命的过敏性休克，尤其多见于对阿司匹林或其他NSAIDs过敏的哮喘患者。

3、其他重要不良反应

包括高血压、心力衰竭与液体潴留、贫血、出血时间延长，以及罕见的伴有嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应。