美格鲁特(Miglustat)2024年的价格是多少钱一盒?

美格鲁特(Miglustat)2024年的价格

美格鲁特(Miglustat)截止到2024年1月4日还没有在中国大陆地区上市，目前了解到的价格如下：

美格鲁特(zavesca)土耳其版规格100mg*84粒，价格大概是13000$左右一盒，但价格受多种因素影响不固定。

美格鲁特(Miglustat)的适应症和作用

美格鲁特(Miglustat)是一种口服神经酰胺葡萄糖基转移酶抑制剂，可防止戈谢病患者中发生的葡萄糖脑苷脂溶酶体积累。在针对 1 型戈谢病患者的非对照试验中，美格鲁特(Miglustat)（50 或 100 毫克，每日 3 次）持续 6-12 个月显著降低基线肝脏和脾脏体积。

美格鲁特(Miglustat)的治疗效果

酶替代疗法（ERT）对戈谢病骨病（GD）的影响有限，可能需要长达 8 年的时间才能显现出来。美格鲁特(Miglustat)是一种葡萄糖酰胺合成酶抑制剂，可能会对戈谢病骨病产生积极影响。

本研究对参加了3项跨国开放标签临床试验的患者在2年观察期内的前瞻性数据进行了汇总分析，这些试验评估了美格鲁特(Miglustat)100毫克TID（目前批准的治疗剂量）的疗效和耐受性。对骨骼表现进行了定性评估，并将其与治疗和脾脏状况联系起来。通过腰椎和/或股骨颈的双能X射线吸收测定法评估美格鲁特(Miglustat)对BMD（骨矿物质密度）的影响。

试验结果

分析涉及 72 名患者，其中 41 人（57%）曾接受过 ERT 治疗，20 人（28%）接受过脾切除术。研究开始时最常见的骨相关表现是骨质疏松症（43/63 [68%]名患者）和骨痛（41/65 [63%]名患者）。2 年后，54/65（83%）名患者表示没有骨痛。包括高风险患者（即脾切除患者）在内的所有亚组患者的骨痛减轻程度相当。没有出现新的骨危机、血管性坏死或病理性骨折病例。

在每个时间点（第 6、12 和 24 个月），腰椎和股骨颈的 BMD Z 值均比基线有所改善。脾切除患者股骨颈的 BMD Z 值显著增加，骨质疏松患者两个部位的 BMD Z 值也显著增加。

结论

对美格鲁特(Miglustat)100毫克TID的3项开放标签研究进行的汇总分析表明，美格鲁特(Miglustat)单药治疗可降低1型GD患者骨痛的发生率并改善骨密度，包括那些有脾切除术和/或骨质疏松症病史的患者。

美格鲁特(Miglustat)的用法用量

治疗1型高雪氏症(戈谢病)成人患者美格鲁特(Miglustat)的推荐剂量为1粒 100 mg 胶囊，每日3次，定期口服。

如果漏服一剂药物，应在下次计划时间服用下一粒美格鲁特胶囊。

部分患者可能因不良反应，如震颤或腹泻，需减量至1粒 100 mg 胶囊，每日1～2次。

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参考文献

Pastores GM, Elstein D, Hrebícek M, Zimran A. Effect of miglustat on bone disease in adults with type 1 Gaucher disease: a pooled analysis of three multinational, open-label studies. Clin Ther. 2007 Aug;29(8):1645-54. doi: 10.1016/j.clinthera.2007.08.006. PMID: 17919546.