安必素治疗真菌感染：曲霉菌病患者的总体缓解率达59%！

Moen等人报道体内外试验表明，安必素（AmBisome）与循环中的脂质体密切相关，所以减少了传统两性霉素B潜在的肾毒性和输液相关毒性。本品已在各种真菌感染动物模型中被证明有效，包括念珠菌病、曲霉菌病、镰刀菌病和接合菌病，还显示具有免疫调节作用，那么，安必素治疗真菌感染的效果如何？

研究背景

免疫功能低下患者的侵袭性真菌感染与高死亡率相关。常规两性霉素 B （治疗的主要手段）的使用往往受到其不良反应的限制。将两性霉素B掺入脂质体中可以给予更多的药物而不会增加不良反应。我们研究了安必素（AmBisome）的疗效，这是一种两性霉素B的小单层脂质体制剂，用于治疗真菌学证明的全身性真菌疾病。

研究方法

回顾性分析对英国 34 个中心接受治疗的 58 名患者的使用AmBisome，观察其疗效[1]。

研究结果

30例患者有明确或可能的真菌学诊断，其中17例患有侵袭性曲霉菌病，9例患有念珠菌感染（3例仅有黏膜疾病），3例患有接合真菌病，1例患有隐球菌性脑膜炎。曲霉菌病患者的总体缓解率为59%（既往未接受过两性霉素B治疗的患者为80%），念珠菌病患者为56%。每日剂量高达5mg / kg是耐受的，副作用最小。

结论

安必素（AmBisome）在治疗侵袭性真菌感染方面是有效的，并为那些对常规两性霉素B治疗无反应或不耐受的患者提供了一种替代疗法。

参考文献

[1]Ng TT, Denning DW. Liposomal amphotericin B (AmBisome) therapy in invasive fungal infections. Evaluation of United Kingdom compassionate use data. Arch Intern Med. 1995 May 22;155(10):1093-8. PMID: 7748054.

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