肺癌是患病率和病死率增长最快、对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织(WHO)预测,至2025年,我国每年新增的肺癌病死例数将超过100 万,患病人数将居世界各国之首。非小细胞肺癌( NSCLC)约占所有肺癌病例数的80%,约75%的患者发现时已处于癌症中晚期,5年生存率很低。凡德他尼是2006年被中国食品药品监督管理局(SFDA)批准用于治疗晚期非小细胞肺癌的小分子药物,被称为“特殊”靶向药物。
那么,凡德他尼为什么被称为“特殊”靶向药物?
作为多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,凡德他尼的特殊之处在于可同时作用于肿瘤细胞选择性表皮生长因子受体(EGFR) 、血管内皮细胞生长因子受体( VECFR)和RET 酪氨酸激酶,还可选择性抑制其它酪氨酸及丝氨酸/苏氨酸激酶。
有研究曾比较过凡德他尼和吉非替尼对一线或二线化疗失败的168例晚期NSCLC患者的疗效。结果显示,与吉非替尼相比,凡德他尼显著增加了治疗有效率并延长了疾病无进展生存期,用吉非替尼代替凡德他尼的患者疾病控制率为14%,而用凡德他尼代替吉非替尼的患者疾病控制率为32%。一项基于1391例患者的研究比较了凡德他尼联合多西他赛与多西他赛联合安慰剂治疗NSCLC的临床效果,结果表明前者可明显延长无进展生存期,提高总体缓解率并延长晚期NSCLC生存的趋势。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405