急性髓系白血病指的是起源于髓系造血干细胞/祖细胞的恶性克隆性疾病,本病在细胞遗传学、形态学、免疫表型等方面有高度异质性,对人类身心健康造成严重影响,需及时诊断与积极治疗。有关流行病学调查发现,我国白血病自然患病率为3/10万~4/10万,但近几年有逐年升高趋势,其中急性髓系白血病在白血病中占55%以上。艾伏尼布由Agios公司研究与开发,于2018年7月20日经美国食品药品监督管理局( FDA)批准上市,商品名为Tibsovo。该药为片剂,每片含活性成分250 mg,用于患有复发性或难治性急性髓性白血病的成年患者。
艾伏尼布+阿扎胞苷在急性髓系白血病患者中的疗效:
在2018年3月19日至2021年3月18日期间,共有146例患者随机(1:1)分为艾伏尼布+阿扎胞苷(n=72)或阿扎胞苷+安慰剂(n=74)治疗组。数据表明,与阿扎胞苷+安慰剂治疗组相比,艾伏尼布+阿扎胞苷治疗组显著改善了患者的无事件生存期(EFS)与患者的总生存期(OS),此外,两组达到完全缓解(CR)的中位时间为4.3个月 VS 3.8个月。
在实验中发现的艾伏尼布的副作用为疲劳,心电图QT延长,血红蛋白减少,腹泻,呼吸困难,白细胞增多,关节痛,钙减少,钠减少,镁减少,尿酸升高,天冬氨酸氨基转移酶升高,水肿,恶心,粘膜炎,磷酸盐减少,肌酐升高,钾减少,皮疹,发热,咳嗽,便秘,碱性磷酸酶升高等。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年10月24日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=211192