索坦(Sutent)是一种能抑制多个受体酪氨酸激酶(RTK)的小分子,索坦(Sutent)适应于多种肿瘤患者,且Sutent针对不同适应症用法用量不同。
1.胃肠道间质瘤:适用于治疗胃肠道间质瘤(GIST)后对甲磺酸伊马替尼或对甲磺酸伊马替尼不耐受。50毫克每天一次口服4周,然后2周无药物,重复周期。
2.肾细胞癌:适用于晚期肾细胞癌(肾细胞癌)的治疗。50毫克每天一次口服4周,然后2周无药物,重复周期。
3.胰腺神经内分泌肿瘤:适用于不可切除的局部晚期或转移性疾病患者的进行性高分化胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)。37.5毫克口服 每天一次连续没有预定的关闭治疗期。
剂量调整:
对于中晚期肾癌患者、胃间质瘤患者,如果身体耐受情况下,可以继续服用,不适感后期会减退。但是如果身体不耐受,可以调整Sutent服用方法为服用二周停一周的规律来进行,如果舒尼替尼副作用比较大的情况下可以调整,根据患者个体的安全性和耐受性,以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量,每日最高剂量不超过75mg(胰腺神经内分泌瘤最高剂量不超过50mg)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021938