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克拉屈滨治疗多发性硬化症效果怎么样?

作者
郭药师
阅读量:470
文章来源:医伴旅
2025-01-21 12:22:08

克拉屈滨片是脱氧腺苷的核苷酸类似物,克拉屈滨是首个也是唯一一个获FDA批准、在两年内最多口服二十天即可提供两年疗效的口服多发性硬化症(MS)药物。今天就来详细了解一下克拉屈滨治疗多发性硬化症效果怎么样?

克拉屈滨是一种选择性免疫重构疗法(SIRT),简化了治疗管理,在4年内仅需给予患者两年的短期治疗。患者在不用继续服用药物的很长一段时间内仍能从治疗中获益,也不需要频繁的检测。

克拉屈滨已被证明能够降低MS复发频率,延缓疾病进展。总的来说克拉屈滨是一种抗代谢物质,通过导致DNA链断裂和干扰DNA合成来消耗淋巴细胞。也就是说这种药物患者使用是有效果的,具体要根据患者的情况来定。

克拉屈滨两年间的建议累积剂量是3.5mg/公斤,每年给予1.75mg/公斤为一次疗程。每次疗程包括2个治疗周,一个在第一个月的开始,一个在对应治疗年份第二个月的开始。每个治疗周为期4或5天,病人需依体重服用单日剂量10mg或20mg(一片或两片)。

Tefferi 等第一次报道了 1 例伴反复晕厥发作的 ISM 患者接受克拉屈滨治疗,用药后缓解。Kluin-Nelemans 等也报道了 10 例患者接受克拉屈滨,其中 3 例为难治性惰性系统性肥大细胞增多症。

梅奥诊所报道了 10 例 ISM 患者,克拉屈滨的总反应率为 56%。Wimazal 等报道了 2 例伴有致命性过敏性反应的冒烟型肥大细胞增多症患者,克拉屈滨发挥了积极的疗效作用。

克拉屈滨最具临床相关性的不良反应是淋巴球减少症及带状疱疹。常见不良反应:嗜中性白血球数量减少、秃发、口腔疱疹、皮疹、皮肤带状疱疹、淋巴球减少症。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年5月10日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022561

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